Resumen breve publicado en Current Psychiatry donde los autores del artículo comentan su experiencia sobre el uso de esketamina en EEUU.
Algunos apuntes:
El tratamiento adyuvante con esketamina más sertralina, escitalopram, venlafaxina o duloxetina son igualmente efectivos.
Agregar magnesio, bupropión o dextrometorfano, pueden amplificar y prolongar los efectos terapéuticos de la esketamina.
Efectos iatrogénicos rara vez conducen al abandono del tratamiento. La primera sesión es fundamental para disipar la ansiedad anticipatoria.
La sedación, el aumento de la presión arterial y la disociación son efectos adversos frecuentes pero transitorios que suelen alcanzar su punto máximo a los 40 minutos y se resuelven a los 90 minutos.
Proponen un cambio de actitud. Mientras los pacientes con depresión esperan sentir los efectos de los antidepresivos orales, podrían beneficiarse de una respuesta más inmediata por esketamina intranasal.
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