Al presentar este tema, el autor aborda varias cuestiones éticas relacionadas con la reproducción, en particular aquellas que implican cambios recientes en las leyes estatales de EE. UU. También analiza cómo los docentes de ética pueden responder mejor cuando los estudiantes tienen valores que consideran sagrados, como los relacionados con el aborto. Insta a los docentes a esforzarse por ayudar a estos estudiantes a sentirse seguros y a explicarles cómo y por qué. Describe los errores que cometen los profesionales de la salud y los docentes al enseñar ética, errores que se derivan de su tendencia a confiar excesivamente y de forma automática en leyes, normas y autoridades, uno de los cuales implica sobrevalorar el statu quo o lo que comúnmente se conoce como el "ser" por encima del "deber ser". Hace hincapié en la importancia de que los profesionales de la salud asuman que los pacientes y sus familias tienen razones válidas que fundamentan sus creencias, y por lo tanto, que los profesionales de la salud busquen descubrir estas razones y compartirlas explícitamente para indicar su comprensión o si aún las desconocen. Sugiere que los profesionales de la salud consideren y tengan en cuenta tanto sus propios valores morales como sus diferentes sensibilidades emocionales, pero que, a pesar de ello, deleguen la mayoría de las decisiones en sus pacientes y sus familias. Después de todo, ellos deben vivir con lo que decidan, mientras que el personal médico no. En última instancia, el propósito de la ética médica no es producir profesionales que simplemente sigan reglas, sino médicos capaces de razonar con rigor, actuar con compasión y afrontar la incertidumbre moral con responsabilidad y juicio crítico. ( University Chicago Press Journal )

La salud mental de los médicos residentes sigue siendo una realidad poco visible dentro del sistema sanitario. A raíz de varios fallecimientos recientes de médicos en formación, la psicóloga Ana Isabel Gutiérrez alerta de que muchos MIR viven sometidos a una presión constante marcada por la autoexigencia, el miedo al error y la sensación de que pedir ayuda equivale a fracasar. En consulta, observa con frecuencia ansiedad anticipatoria, insomnio, irritabilidad, agotamiento extremo y síntomas depresivos. Según explica, el problema surge cuando el cansancio deja de aliviarse con el descanso y aparecen señales más preocupantes, como aislamiento, embotamiento emocional, consumo de sustancias o sentimientos de inutilidad. Sin embargo, muchos residentes retrasan la búsqueda de ayuda durante meses o años por falta de tiempo, temor al estigma o miedo a que su situación afecte a su carrera profesional. La especialista sostiene que el problema no es solo individual, sino también estructural. Reclama una cultura sanitaria donde reconocer el malestar sea visto como un acto de responsabilidad y no de debilidad, junto con medidas concretas: apoyo psicológico confidencial, supervisión emocional, mejores condiciones laborales y una detección temprana del sufrimiento psicológico. Porque, concluye, no se puede exigir resiliencia individual en un sistema que, en ocasiones, contribuye a enfermar a quienes cuidan de los demás. ( Redacción Médica )

El creciente clima de polarización política no solo está transformando el debate público, sino también las relaciones personales. Un estudio publicado en la revista PNAS Nexus analizó el fenómeno de las llamadas “rupturas políticas”, es decir, la pérdida de amistades, vínculos familiares, relaciones sentimentales o laborales debido a diferencias ideológicas. Los investigadores observaron que más de un tercio de los estadounidenses afirma haber experimentado alguna de estas rupturas, una cifra que parece haber aumentado desde las elecciones de 2016. Las amistades fueron las relaciones más afectadas, seguidas por los lazos familiares, las relaciones laborales y, en menor medida, las de pareja. Además, los demócratas informaron con mayor frecuencia haber roto relaciones por motivos políticos y también señalaron con más frecuencia haber sido quienes tomaron la iniciativa de hacerlo. ( EurekAlert ! ) El estudio encontró que quienes habían perdido relaciones por cuestiones políticas mostraban una hostilidad especialmente intensa hacia sus adversarios ideológicos. No solo sentían mayor rechazo hacia quienes apoyaban al partido contrario, sino que también tendían a percibir sus opiniones como más extremas de lo que realmente eran y a atribuirles motivaciones egoístas. Estas distorsiones eran incluso más marcadas respecto a los votantes del otro bando que hacia los propios líderes políticos. Los autores advierten que estas “rupturas políticas” pueden alimentar un círculo vicioso: la pérdida de vínculos personales incrementa la desconfianza y la animadversión hacia el otro grupo, favoreciendo una mayor polarización y contribuyendo además a sentimientos de soledad y aislamiento social. ( ps.soceco.uci.edu )

La OMC ha publicado una nueva edición del libro “Responsabilidad de los residentes de Ciencias de la Salud, tutores y especialistas”. Dirigido tanto a residentes como a tutores y especialistas, este manual responde a una necesidad de la práctica clínica: conocer los límites, derechos y obligaciones del médico en formación. Uno de los principales valores de la obra es su enfoque práctico y aplicado. No se trata únicamente de un manual teórico, sino de una guía que permite a los residentes enfrentarse con mayor seguridad a situaciones reales de su día a día, ayudándoles a identificar riesgos, actuar conforme a la buena praxis y comprender las implicaciones legales de sus decisiones clínicas. ( medicosypacientes )

Los medicamentos agonistas del receptor GLP-1, como Ozempic (semaglutida), fueron desarrollados inicialmente para tratar la diabetes y, más tarde, se convirtieron en una herramienta revolucionaria para la pérdida de peso. Sin embargo, los científicos están descubriendo que sus efectos podrían ir mucho más allá del control del apetito. Nuevas investigaciones sugieren que estos fármacos podrían estar modificando la estructura y el funcionamiento de ciertas redes cerebrales. ( The Washington Post ) El interés surgió cuando investigadores que realizaban estudios de neuroimagen observaron cambios inesperados en las conexiones cerebrales de pacientes tratados con estos medicamentos. Aunque todavía no se sabe con certeza qué significan estas alteraciones, los hallazgos apuntan a una posible influencia sobre áreas relacionadas con la motivación, la recompensa, la cognición y el control de los impulsos. Una de las hipótesis más sólidas es que los fármacos GLP-1 reducen la inflamación cerebral al modular la actividad de células inmunitarias del cerebro. Otra posibilidad es que actúen directamente sobre las neuronas, ayudándolas a funcionar de forma más eficiente y resistente al estrés. Ambos mecanismos podrían estar ocurriendo simultáneamente. Estos descubrimientos han despertado expectativas en campos tan diversos como las adicciones, las enfermedades neurodegenerativas y la salud mental. Algunos estudios ya exploran su potencial para reducir el deseo de consumir alcohol u otras sustancias, mientras que otros investigan si podrían influir en el envejecimiento cerebral. No obstante, los expertos insisten en que la evidencia aún es preliminar y que se necesitan estudios más amplios y prolongados para comprender plenamente el alcance de estos efectos. (newyorker.com) El artículo del Washington traducido en Los Periodistas

El artículo analiza las principales cuestiones de seguridad relacionadas con el uso de la ketamina en psiquiatría en un momento en que su empleo para la depresión resistente y otras patologías continúa expandiéndose. El psiquiatra Benjamin Brody destaca que, aunque la ketamina ha demostrado una notable eficacia y rapidez de acción, su utilización debe ir acompañada de protocolos rigurosos de selección y monitorización de pacientes. Uno de los aspectos más debatidos es el posible riesgo de neurotoxicidad. Los expertos señalan que gran parte de las preocupaciones proceden de estudios en animales o de personas que consumen dosis elevadas de forma recreativa. En cambio, las dosis subanestésicas utilizadas en psiquiatría parecen presentar un perfil de seguridad más favorable, aunque todavía faltan datos sólidos sobre los efectos de tratamientos prolongados durante años. El texto también subraya la importancia de vigilar la presión arterial, la frecuencia cardiaca, los síntomas disociativos, el riesgo de abuso y posibles problemas urinarios o hepáticos en tratamientos repetidos. Asimismo, insiste en la necesidad de informar adecuadamente a los pacientes sobre beneficios y riesgos, establecer criterios claros de seguimiento y evitar modelos de atención con escasa supervisión clínica. En definitiva, el mensaje central es que la ketamina sigue siendo una herramienta terapéutica prometedora y valiosa, pero su uso debe desarrollarse dentro de “guardarraíles clínicos” bien definidos que garanticen una práctica segura, responsable y basada en la evidencia disponible. ( Psychiatric Times )

La evidencia, que incluye estudios en animales, clínicos y en la práctica clínica habitual con personas con diabetes tipo 2 y/o obesidad, sugiere una reducción del riesgo de demencia y enfermedad de Alzheimer tras la exposición a agonistas del receptor GLP-1. Los estudios evoke y evoke+ fueron ensayos multicéntricos, aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo de fase 3 realizados en 566 centros de 40 países. Los ensayos evoke y evoke+ tuvieron como objetivo investigar la eficacia y la seguridad de la semaglutida oral en personas con enfermedad de Alzheimer en etapa temprana. Resultados: En estos dos ensayos clínicos amplios y con un diseño riguroso, la semaglutida oral en dosis de hasta 14 mg una vez al día no resultó eficaz para ralentizar la progresión clínica en participantes con enfermedad de Alzheimer en etapa temprana , según una variedad de medidas globales, cognitivas y funcionales. Los eventos adversos relacionados con el tratamiento incluyeron eventos gastrointestinales y se informó una reducción del peso corporal; estas observaciones son consistentes con la clase de agonistas del receptor GLP-1, reconociendo que la reducción del peso corporal es un objetivo en la diabetes tipo 2 y el control del peso y, por lo tanto, no suele informarse como un evento adverso relacionado con el tratamiento en los estudios con semaglutida. Los eventos adversos que llevaron a la interrupción del tratamiento o a la reducción de la dosis fueron causados por trastornos gastrointestinales (incluida la disminución del apetito) y la disminución del peso. ( The Lancet )

Las guardias médicas se han convertido en uno de los puntos de mayor controversia en el debate sobre las condiciones laborales de los facultativos. Aunque el Ministerio de Sanidad sostiene que estas horas sí cotizan a la Seguridad Social porque forman parte de una actividad legal y remunerada ( redaccionmedica.com ), muchos médicos consideran que esa cotización tiene escaso impacto real en su futura jubilación. El problema radica en que numerosos especialistas ya alcanzan la base máxima de cotización con su salario ordinario, por lo que las guardias no aumentan la pensión que percibirán al retirarse. Además, una guardia de 24 horas computa como un solo día trabajado, igual que una jornada convencional. Por ello, los profesionales denuncian que el enorme esfuerzo físico y mental que suponen estas jornadas extraordinarias apenas se refleja ni en el cálculo de la pensión ni en la posibilidad de adelantar la jubilación. ( redaccionmedica )

El número de médicos colegiados en España volvió a crecer con fuerza en 2025. Según los datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), el país alcanzó los 322.787 facultativos colegiados, lo que supone un incremento de 12.229 profesionales respecto al año anterior y un aumento del 3,9 %. Con ello, la medicina se consolida como una de las profesiones sanitarias con mayor crecimiento en términos absolutos. ( Médicos y Pacientes ) Los médicos representan ya el 31,1 % de todos los profesionales sanitarios colegiados del país, con una tasa de 6,51 médicos por cada 1.000 habitantes. Además, la profesión continúa avanzando en su proceso de feminización: las mujeres constituyen el 55,1 % del colectivo. El crecimiento se registró en todas las comunidades autónomas, aunque destacó especialmente en Canarias, Castilla y León y Madrid. Sin embargo, junto a esta evolución positiva persiste un importante desafío: el envejecimiento de la profesión. Más de una cuarta parte de los médicos colegiados tiene 65 años o más, lo que obliga a planificar el relevo generacional para garantizar la sostenibilidad futura del sistema sanitario. ( iSanidad )