Eficacia de la metformina en el tratamiento del aumento de peso inducido por antipsicóticos

3 de enero de 2024

Estudio que investiga la eficacia de la metformina para disminuir el aumento de peso inducido por antipsicóticos en niños y adolescentes en tratamiento con antipsicóticos de segunda generación.


Los resultados mostraron que el inicio de la metformina se asoció con un aplanamiento de la tendencia al incremento del IMC durante el período de 6 meses después del inicio de metformina. Específicamente, los usuarios que no eran obesos antes de la intervención experimentaron una mayor reducción en la pendiente de la puntuación del IMC en comparación con aquellos que tenían obesidad leve a moderada y obesidad grave. No se observó un efecto diferente entre los pacientes que iniciaron metformina dentro y después de los 90 días posteriores al inicio de la SGA. La ampliación del período de observación a 12 meses arrojó resultados comparables.



Conclusiones: La metformina ayuda a controlar el aumento de peso por antipsicóticos en niños y adolescentes al aplanar la tendencia ascendente del IMC, aunque no consigue revertir esta tendencia. El efecto fue más prominente antes del desarrollo de la obesidad, lo que sugiere que puede estar justificada la introducción temprana de metformina para el tratamiento del aumento de peso por antipsicóticos.

Las combinaciones de antidepresivos son más efectivas que el cambio de tratamiento para la depresión resistente en ancianos.

Por Alfredo Calcedo • 12 de septiembre de 2025
El estudio OPTIMUN sobre los resultados del tratamiento de la depresión resistente en ancianos encontró que combinar, en lugar de cambiar los antidepresivos, es probablemente más efectivo para la depresión resistente al tratamiento. En este estudio, la suplementación del antidepresivo actual con aripiprazol obtuvo un resultado superior que cambiar el antidepresivo a bupropión, en las mediciones de bienestar psicológico. Además, más pacientes (aunque numéricamente, no estadísticamente) alcanzaron la remisión con la suplementación con aripiprazol o bupropión que con el cambio a bupropión. Comentado en Psychiatric Times.

Firmas microbianas intestinales y diferencias en el trastorno bipolar y la esquizofrenia

Por Alfredo Calcedo • 12 de septiembre de 2025
Se ha establecido que las alteraciones microbianas intestinales son una posible patogénesis de los trastornos mentales. Sin embargo, las características y diferencias en pacientes con esquizofrenia (ESC) o trastorno bipolar (TB) en la adultez emergente, así como sus subtipos, han sido poco estudiadas. En este estudio se han caracterizado e identificado diferentes composiciones de la microbiota intestinal en adultos emergentes con TB, SCH y sus subtipos. Cabe destacar que los marcadores microbianos intestinales podrían ser útiles para clasificar el TB y el SCH, así como sus subtipos con síntomas similares. Estos hallazgos proporcionan evidencia adicional de que el eje microbiota-intestino-cerebro está involucrado en la patogénesis del TB y el SCH y sientan las bases para un mayor desarrollo del diagnóstico clínico basado en microbios para el TB y el SCH.

Guía práctica de la APA para la prevención y el tratamiento del delirium

Por Alfredo Calcedo • 12 de septiembre de 2025
El delirium afecta al 23% de los adultos en unidades médicas, al 31% en UCI y al 75% de los pacientes de UCI con ventilación mecánica. La Guía Práctica de la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) para la Prevención y el Tratamiento del Delirium revisa las intervenciones farmacológicas y no farmacológicas basadas en la evidencia para prevenir o tratar el delirium en adultos. Además, incluye recomendaciones sobre la evaluación y la planificación del tratamiento, que son parte integral de la atención centrada en el paciente. La guía describe estrategias para implementar recomendaciones y sugerencias en la práctica clínica. Al proporcionar información actualizada, la guía busca ayudar a los profesionales clínicos a sentirse más seguros en la prevención, el reconocimiento y el tratamiento del delirium, mejorando así la atención y el bienestar de sus pacientes. Comentado en Psychiatric Times