Eficacia y seguridad de la semaglutida oral en la enfermedad de Alzheimer en etapa temprana

5 de junio de 2026

La evidencia, que incluye estudios en animales, clínicos y en la práctica clínica habitual con personas con diabetes tipo 2 y/o obesidad, sugiere una reducción del riesgo de demencia y enfermedad de Alzheimer tras la exposición a agonistas del receptor GLP-1.

Los estudios evoke y evoke+ fueron ensayos multicéntricos, aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo de fase 3 realizados en 566 centros de 40 países. Los ensayos evoke y evoke+ tuvieron como objetivo investigar la eficacia y la seguridad de la semaglutida oral en personas con enfermedad de Alzheimer en etapa temprana.

Resultados:

En estos dos ensayos clínicos amplios y con un diseño riguroso, la semaglutida oral en dosis de hasta 14 mg una vez al día no resultó eficaz para ralentizar la progresión clínica en participantes con enfermedad de Alzheimer en etapa temprana, según una variedad de medidas globales, cognitivas y funcionales.

Los eventos adversos relacionados con el tratamiento incluyeron eventos gastrointestinales y se informó una reducción del peso corporal; estas observaciones son consistentes con la clase de agonistas del receptor GLP-1, reconociendo que la reducción del peso corporal es un objetivo en la diabetes tipo 2 y el control del peso y, por lo tanto, no suele informarse como un evento adverso relacionado con el tratamiento en los estudios con semaglutida. Los eventos adversos que llevaron a la interrupción del tratamiento o a la reducción de la dosis fueron causados por trastornos gastrointestinales (incluida la disminución del apetito) y la disminución del peso. (The Lancet)

Intervenciones farmacológicas para la reducción de peso en pacientes con esquizofrenia

Por Alfredo Calcedo • 20 de julio de 2026
El aumento significativo de peso es un efecto adverso preocupante de los antipsicóticos que experimentan los pacientes con trastornos del espectro de la esquizofrenia (TEE). Su alta prevalencia y su importante contribución a la morbilidad cardiometabólica en esta población justifican un mayor consenso sobre el manejo del aumento de peso inducido por antipsicóticos y la comorbilidad asociada. El objetivo de esta revisión sistemática y metanálisis es analizar qué intervenciones farmacológicas se asocian con la reducción del peso corporal en personas con TEE tratadas con antipsicóticos. Resultados: Se encontró una variabilidad sustancial en los resultados relacionados con el peso entre las intervenciones farmacológicas para personas con trastornos somatomorfos tratadas con antipsicóticos. Semaglutida, liraglutida, topiramato, metformina y exenatida se asociaron con las mayores reducciones de peso corporal y contaron con el respaldo de la evidencia de mayor certeza, lo que proporciona orientación a los clínicos que manejan el aumento de peso asociado a los antipsicóticos.

El efecto del refuerzo de los "me gusta" en las redes sociales, en la depresión

Por Alfredo Calcedo • 20 de julio de 2026
Este estudio examinó la relación entre los «me gusta» recibidos en Twitter, la conducta de publicación y los síntomas depresivos. Se analizaron más de 17 millones de publicaciones de 7.736 usuarios, distribuidos en tres conjuntos de datos con diferentes formas de evaluar la depresión y otros síntomas psicológicos. Los resultados mostraron que las personas con depresión o mayor sintomatología depresiva tendían a modificar más su actividad según los «me gusta» recibidos el día anterior. Esta sensibilidad se relacionó especialmente con una dimensión de ansiedad-depresión, mientras que la persistencia al publicar se asoció con la compulsividad y los pensamientos intrusivos. Los hallazgos contrastan con estudios de laboratorio que describen una respuesta reducida a las recompensas en la depresión. En las redes sociales, los «me gusta» pueden representar aceptación, apoyo y pertenencia. Sin embargo, el estudio no permite determinar si la depresión aumenta esta sensibilidad o si depender de estas recompensas empeora los síntomas. Editorial relacionada

Actualización sobre los efectos conductuales y neurobiológicos del consumo de cannabis en adolescentes

Por Alfredo Calcedo • 20 de julio de 2026
El inicio temprano del consumo, la creciente potencia de los productos y su amplia disponibilidad han transformado el panorama actual del cannabis, aumentando la preocupación por sus efectos sobre la salud mental de los adolescentes. La investigación traslacional, que combina estudios longitudinales de neuroimagen en humanos con modelos animales, indica que el consumo frecuente y, especialmente, el uso de preparados con altas concentraciones de tetrahidrocannabinol (THC) pueden alterar el desarrollo cerebral y el comportamiento durante una etapa de especial vulnerabilidad. Estas alteraciones parecen relacionarse principalmente con trayectorias que conducen a la psicosis, la esquizofrenia y el trastorno por consumo de cannabis, aunque también pueden incrementar el riesgo de ansiedad y depresión. Sin embargo, el daño no afecta por igual a todos los adolescentes: existe un grupo especialmente susceptible en el que las consecuencias podrían mantenerse a largo plazo. Los hallazgos neurobiológicos ofrecen, no obstante, un elemento esperanzador. Algunas modificaciones cerebrales provocadas por la exposición al cannabis podrían no persistir necesariamente hasta la edad adulta. Los mecanismos epigenéticos relacionados con los efectos prolongados del THC sugieren incluso que ciertas alteraciones neuronales y conductuales pueden ser reversibles. La elevada plasticidad del cerebro adolescente convierte así este periodo en una oportunidad decisiva para la prevención, la educación y la intervención precoz, con el objetivo de reducir los daños asociados al cannabis y favorecer trayectorias de desarrollo más saludables. ( psychiatryonline.org )