El gran reto de la IA en salud: la seguridad y buen uso de los datos sanitarios

28 de noviembre de 2024

Artículo que destaca la importancia de mejorar la calidad y seguridad de los datos sanitarios para el avance de la inteligencia artificial (IA) en el sector salud. La IA tiene el potencial de revolucionar la medicina, pero su desarrollo depende de la gestión adecuada de datos personales y sensibles, que pueden mejorar la investigación y prevención de enfermedades, pero también presentan riesgos de ciberseguridad y sesgos en la atención sanitaria.

Europa y España están avanzando en la creación de espacios de datos sanitarios, pero la regulación y el manejo seguro de estos datos siguen siendo un desafío clave. La industria de la salud genera aproximadamente el 30% del volumen de datos mundial, y se espera que esta cifra crezca significativamente debido a la digitalización de las historias clínicas y el uso de dispositivos médicos conectados.

El valor monetario de los datos sanitarios es alto, lo que los convierte en un objetivo atractivo para los ciberataques. La falta de concienciación entre los trabajadores del sector sobre el uso seguro de aplicaciones y datos del paciente agrava este problema. Para abordar estos desafíos, la Unión Europea ha implementado el Reglamento Europeo de Inteligencia Artificial y la Directiva Europea NIS2, que establecen requisitos para garantizar la ciberseguridad de las infraestructuras críticas y los servicios digitales esenciales.

A nivel nacional, la Agencia Española de Protección de Datos ha elaborado un documento para aclarar la adecuación al RGPD de tratamientos que incorporan IA, abordando aspectos como la legitimación para el tratamiento, la transparencia, el ejercicio de derechos y la minimización de datos.

Los centros sanitarios y sus profesionales se enfrentan al desafío de cómo adaptarse a estas nuevas regulaciones. La Alianza de la Sanidad Privada Española ha organizado jornadas para discutir estos retos y proponer soluciones, como la implementación de garantías de calidad y seguridad en el manejo de datos. Además, se destaca la importancia de la formación continuada de los profesionales para garantizar el cumplimiento de la normativa y mejorar la confianza en los productos y servicios basados en IA.

En resumen, el artículo subraya que, aunque la IA tiene el potencial de transformar el sector salud, pero su éxito depende de la gestión segura y ética de los datos sanitarios, así como de la adaptación de las regulaciones y la formación de los profesionales del sector.

Nueva guía británica sobre la gestión de la seguridad en las personas con riesgo de suicidio

Por Alfredo Calcedo • 2 de mayo de 2025
Nueva guía británica (NHS) sobre mejores prácticas para la evaluación, formulación y gestión de la seguridad de las personas con riesgo suicida . Esta guía promueve un cambio hacia un enfoque más holístico y centrado en la persona, en lugar de basarse en la predicción del riesgo, la cual es poco fiable debido a la rapidez con la que los pensamientos suicidas pueden cambiar. En su lugar, recomienda utilizar un método basado en la comprensión de la situación de cada persona y la gestión de su seguridad.

Sobre el exceso de confianza profesional: Tres historias para refinar la psiquiatría

Por Alfredo Calcedo • 2 de mayo de 2025
Artículo publicado en Psychiatric Times acerca de la práctica en psiquiatría , que a pesar de ser una disciplina pragmática que busca aliviar el sufrimiento de los pacientes con diversas herramientas, a menudo se ve obstaculizada por la rigidez de sus modelos teóricos y el tribalismo entre diferentes enfoques (psicoanalítico, farmacológico, etc.). Esta división puede llevar a la aplicación inflexible de etiquetas diagnósticas y tratamientos, ignorando la complejidad individual de cada paciente. El autor ilustra este punto con tres historias conmovedoras: Ray Osheroff: Un nefrólogo con depresión que fue mal diagnosticado y tratado exclusivamente con terapia psicoanalítica en Chestnut Lodge, lo que empeoró su condición hasta que fue trasladado y tratado con antidepresivos, revelando la arrogancia de un enfoque único. Susannah Cahalan: Una joven con una rara enfermedad autoinmune que causó psicosis, inicialmente diagnosticada erróneamente con problemas psiquiátricos y tratada con antipsicóticos, hasta que un neurólogo investigó más a fondo, exponiendo los peligros del reduccionismo psiquiátrico. Laura Delano: Una joven que fue diagnosticada con múltiples trastornos psiquiátricos y medicada durante 14 años desde la adolescencia, hasta que decidió dejar la medicación y recuperó una vida plena, cuestionando la tendencia a la patologización excesiva. Los autores concluyen que estas historias son lecciones de humildad para la psiquiatría. En lugar de defender rígidamente un solo paradigma, los profesionales deben adoptar un enfoque más flexible, pragmático y escéptico, combinando diferentes herramientas terapéuticas según las necesidades del paciente y reconociendo las limitaciones del campo ante la complejidad del sufrimiento humano. La clave está en la adaptabilidad y la capacidad de cuestionar las propias creencias para evitar el exceso de confianza que puede eclipsar la realidad con el paciente.

Salud mental, Sanidad y Sociedad

Por Alfredo Calcedo • 2 de mayo de 2025
Artículo de opinión publicado en Redacción Médica sobre las dificultades para distinguir los límites que separan lo normal y lo patológico en salud mental. Destaca la difusa frontera entre lo normal y lo patológico, agravada por la subjetividad inherente a la condición humana y la relevancia de la psique en las relaciones interpersonales. A esto se suma una intolerancia cultural hacia la incomodidad, que fomenta la medicalización de experiencias humanas normales, como el duelo, la inseguridad laboral o la irritación ante problemas sociales, llevando a un consumo excesivo de psicofármacos. Los autores critican un abordaje superficial de estos problemas en el sistema sanitario, centrado en tratar síntomas y no en las causas profundas, lo que contribuye a la iatrogenia y al abuso de medicamentos. Destacan que la reciente aprobación de un nuevo plan de salud mental por el consejo interterritorial busca, entre otros objetivos, reducir este abuso promoviendo un enfoque comunitario. El plan incluye el refuerzo de recursos humanos en salud mental y la incorporación de psicólogos y acceso a psicoterapia. Sin embargo, advierte que una implementación acrítica podría aumentar la "psicologización" inadecuada. Sugiere que sería más efectivo permitir a los profesionales de atención primaria consultar a psicólogos en lugar de derivar directamente a los pacientes. Aunque se valora el énfasis del plan en alternativas a la institucionalización, los autores critican su falta de atención a la medicalización en salud mental y señala que propuestas como la "prescripción social" no abordan las causas reales de la demanda. Proponen, en cambio, un enfoque genuinamente comunitario, que promueva políticas públicas saludables en educación, trabajo, vivienda y ocio, implicando sectores más allá del sanitario para abordar las fuentes de malestar y desigualdad. Finalmente, el texto aboga por estrategias intersectoriales como las sugeridas por la OMS en su iniciativa "Salud en todas las políticas" y podría ser un paso positivo si fomenta la prevención de la medicalización inadecuada y fortalece la atención primaria y comunitaria para promover la salud colectiva en colaboración con otros sectores sociales.
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