Carta de invitación al XXXII congreso de la SEPL en Cádiz

14 de noviembre de 2023

Estimados compañeros, recordaros que el próximo Congreso de la SEPL será en Cádiz, los días 23, 24 y 25 de mayo. Ya se ha colgado en la WEB la carta de invitación de la presidenta del comité organizador del congreso, Dña. Julia Cano Valero y un programa científico provisional. Para facilitar su divulgación os presento la carta de invitación al próximo congreso en Cádiz de Dña. Julia Cano.


Carta de invitación al XXXII congreso de la SEPL 

 Permítanme un poco de historia. Fue en diciembre de 1990 cuando se terminaron de redactar los estatutos de esta Sociedad de Psiquiatría Legal. Sociedad que acogía la inquietud de psiquiatras interesados en el conocimiento de cuestiones éticas y legales, bajo la iniciativa del profesor Calcedo Ordoñez. En el comité que los redactó, el profesor consideró imprescindible que participaran mujeres. Hace 33 años, algunas mujeres psiquiatras formamos parte de eso que hoy se llama “cuota femenina”. 

Al profesor Calcedo lo homenajeamos de manera especial en nuestro congreso de Cádiz en 2013. Aunque sus alumnos y discípulos lo seguimos homenajeando siempre que nos tomamos en serio nuestro trabajo, el clínico y el pericial. Aquel fue el Congreso numero XXII.

En mayo del 2024 queremos repetir el encuentro en Cádiz, ahora bajo la presidencia de la Dra. Blanca Morera, primera mujer que coordina la Sociedad Española de Psiquiatría Legal. Será nuestro congreso número XXXII y esa presidencia un motivo más de celebración. 

Cádiz es una ciudad que - para bien y para mal- está de moda y no precisa de mucha presentación. Algunas expresiones como que “en Cádiz no se vive, se disfruta” o “Cádiz es la alegría de vivir hecha ciudad”, me sirven para animaros a venir a este lugar trimilenario para participar en el XXXII Congreso de la Sociedad Española de Psiquiatría Legal. 

 Hemos tenido que ajustar las fechas a la disponibilidad de espacios adecuados, es por ello por lo que el congreso va a tener lugar en mayo, los días 23, 24 y 25. Las personas del Comité Organizador estamos trabajando con ilusión para que el de Cádiz sea un Congreso de la calidad que nuestra Sociedad merece. 

Estamos seguros de que, tanto los temas a tratar como los ponentes elegidos, son de enorme interés. Entre todos conseguiremos que el Congreso se desarrolle felizmente manteniendo el estilo y el compromiso de trabajo que habitualmente nos caracteriza. 

 A la espera de veros en Cádiz, os envío, junto al Comité Organizador, un saludo afectuoso                                   

Julia Cano Valero 

Presidenta del Comité Organizador

Riesgo de recaída psicótica asociado con la afinidad del receptor D2 pero no con la velocidad de reducción de dosis

Por Alfredo Calcedo • 30 de mayo de 2025
El tratamiento de mantenimiento antipsicótico previene eficazmente la recaída después de un primer episodio psicótico, sin embargo, una vez que han remitido los síntomas, muchos pacientes desean reducir o suspender su medicación, debido a los efectos secundarios, las preocupaciones de salud a largo plazo, el estigma o el deseo de recuperar la autonomía. Las directrices actuales sugieren una reducción gradual, pero aún no está claro cuál debería ser la velocidad óptima de esta reducción, especialmente en pacientes que remitieron de un primer episodio psicótico. Además, la afinidad del fármaco antipsicótico por el receptor D2 también puede afectar el riesgo de recaída Este estudio examinó el riesgo de recaída y el tiempo hasta la recaída , dentro de los primeros 18 meses después de la remisión de un primer episodio psicótico, en 227 personas que redujeron gradualmente la medicación antipsicótica. Los resultados indican que la velocidad de reducción gradual no predijo el riesgo de recaída. En comparación con los usuarios de antipsicóticos antagonistas de alta afinidad D2, los pacientes que usaban antagonistas de baja afinidad D2 y agonistas D2 parciales tuvieron un menor riesgo de recaída. En conclusión, el estudio destaca varias consideraciones importantes para médicos, pacientes y familiares al reducir gradualmente la medicación antipsicótica tras alcanzar la remisión de un primer episodio psicótico. Una estrategia de reducción gradual sigue siendo preferible, pero puede que no sea necesario seguir un proceso de reducción extremadamente lento. Se requiere especial precaución al reducir gradualmente la dosis de antagonistas de alta afinidad D2, como el haloperidol o la risperidona. En pacientes ya estabilizados con antagonistas D2 potentes, se justifica una monitorización adicional durante la reducción. Puede ser prudente iniciar el tratamiento en el primer episodio psicótico con un agonista D2 parcial o un antagonista de baja afinidad D2, dado su perfil de riesgo de recaída potencialmente más favorable al considerar la reducción de dosis o la interrupción tras la remisión.

¿Influyen la contaminación y las zonas verdes en la conducta de los niños?

Por Alfredo Calcedo • 30 de mayo de 2025
La contaminación atmosférica y la vegetación se están consolidando como factores de riesgo y protección modificables, respectivamente, en la salud mental infantil. Sin embargo, las investigaciones muestran que las inconsistencias y los posibles efectos diferenciales en función de factores como el sexo, la edad, el nivel socioeconómico (NSE) o la predisposición genética siguen siendo en gran medida desconocidos. En este estudio, se examinan las asociaciones entre la contaminación atmosférica y la vegetación circundante con conductas internalizantes y externalizantes . Además, se exploró el posible papel modificador de la susceptibilidad genética a estos rasgos y del nivel socioeconómico Resultados: se observa una evidencia preliminar de efectos perjudiciales de 12 meses de exposición a nivel escolar a la contaminación atmosférica sobre el comportamiento internalizante y efectos protectores del verdor que rodea la escuela (índice de vegetación diferencial) sobre el comportamiento externalizante. Estas asociaciones no difirieron según el sexo o el grupo de edad y no fueron moderadas por el estatus socioeconómico o la predisposición genética a la depresión, la ansiedad, el TDAH o los rasgos externalizantes.

Rehabilitación psicosocial: eficaz en trastorno límite de personalidad (TLP)

Por Alfredo Calcedo • 30 de mayo de 2025
El TLP es un trastorno psicopatológico grave caracterizado por la difusión de la identidad, miedo al abandono, inestabilidad en las relaciones, conductas impulsivas, suspicacia en contexto de estrés elevado y desregulación emocional, incluyendo episodios de ira intensa, sentimientos de vacío y cambios de humor drástico. En España, la prevalencia del TLP se encuentra entre el 1 y el 2% de la población general, siendo tres veces más frecuente en mujeres. El Servicio de Rehabilitación (SR) Lesseps, de la Fundació CPB Servicios Salud Mental de Barcelona , ha estudiado, durante 7 años, la eficacia de la rehabilitación psicosocial en personas con TLP. Los resultados del estudio apuntan que la rehabilitación psicosocial de las personas con TLP mejora los síntomas clínicos pero también la funcionalidad y la calidad de vida de las personas atendidas: casi la mitad de los participantes (49,6%) constataron una mejora significativa de su funcionalidad y el 32,4% afirmó mantenerse estable.
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