Dosis fuera de ficha técnica de ISRS para el tratamiento de TOC

24 de mayo de 2024

Estudio que investiga la seguridad y tolerabilidad a largo plazo de inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) en dosis altas no autorizadas en el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).

Resultados

En una muestra (n= 105), los ISRS a dosis altas, fuera de ficha técnica, parecen ser seguros y bien tolerados en pacientes con TOC en dosis equivalentes de sertralina (DES) de hasta 650 mg/día. Los efectos secundarios no difirieron entre los tres grupos de dosificación (DES ≤ 200 mg/día, 201 a 400 mg/día y 401 a 650 mg/día). No se encontró ni síndrome serotoninérgico ni hepatoxicidad en pacientes a los que se les administró ISRS a dosis altas (fuera de ficha técnica) durante una duración media del tratamiento de 20,8 meses. Aunque limitados por el tamaño de la muestra y las características de los pacientes, estos hallazgos pueden sugerir que con las precauciones adecuadas (p. ej., monitorización clínica, ECG de rutina, bioquímica sanguínea), se pueden considerar los ISRS a dosis altas, fuera de ficha técnica, para los pacientes con TOC.

Nueva sesión MentorMir

Por Alfredo Calcedo • 16 de junio de 2025
El próximo martes, día 17 de junio a las 18 horas, el profesor Alfredo Calcedo Barba, en una nueva sesión del programa MentorMIR, analizará la “Responsabilidad profesional de médico residente de Psiquiatría” donde se abordarán las situaciones que suelen ser más conflictivas en la toma de decisiones clínicas y sus implicaciones legales. Recordaros que estas sesiones se llevan a cabo en formato online desde el campus ( https://campus.alfredocalcedo.net/login/index.php )

Riesgo de embarazo con los “pinchazos para adelgazar”

Por Alfredo Calcedo • 16 de junio de 2025
Las autoridades sanitarias del Reino Unido aconsejan a las mujeres que utilizan “inyecciones para adelgazar” que utilicen un método anticonceptivo eficaz mientras toman estos medicamentos y, en algunos casos, hasta dos meses entre la interrupción del medicamento y el intento de quedar embarazada. Estos medicamentos no deben tomarse durante el embarazo, si se está intentando quedar embarazada o durante la lactancia. Cualquier mujer que se quede embarazada mientras los esté usando debe consultar con su médico y suspender el medicamento lo antes posible. Esto se debe a que no existen suficientes datos de seguridad para determinar si tomar el medicamento podría causar daño al bebé. Los métodos anticonceptivos eficaces incluyen métodos orales (la píldora) y no orales (el implante, el DIU o los preservativos). Si le recetan Mounjaro (tirzepatida), utilice un método anticonceptivo de barrera y no confíe en los anticonceptivos orales. Mounjaro puede reducir la eficacia de los anticonceptivos orales en personas con sobrepeso. Comentado en 20minutos.

Un análisis piloto que investiga el uso de la IA en la simulación

Por Alfredo Calcedo • 16 de junio de 2025
La inteligencia artificial (IA) generativa, probablemente transformará la psiquiatría forense, impulsando avances y nuevos desafíos para el campo. Una posible consecuencia de esta tecnología es que se utilizará para ayudar a los simuladores a aprender y fingir los síntomas psiquiátricos. En este estudio , se solicitó al chatbot de IA ChatGPT que proporcionara información sobre la defensa por demencia y la psicosis, y que utilizara esta información para ayudar al usuario a simular una enfermedad psicótica y evitar consecuencias legales. Descubrimos que ChatGPT 3.5 demostró una comprensión relativamente matizada de los síntomas típicos de la psicosis y que podría traducir este conocimiento en una guía práctica sobre cómo explotar el sistema de salud mental para obtener beneficios secundarios. Estos hallazgos sugieren que, si bien la tecnología actual presenta limitaciones significativas, los psiquiatras forenses deben estar preparados para su creciente sofisticación y las posibles consecuencias en las evaluaciones de simulación.
Más entradas