Elegir entre ketamina o terapia electroconvulsiva para pacientes ambulatorios con depresión resistente al tratamiento

31 de octubre de 2023

Artículo de opinión que examina las cuestiones clave derivadas de varios informes recientes sobre la terapia electroconvulsiva (TEC) frente a la infusión de ketamina para mejorar los síntomas depresivos en la depresión resistente al tratamiento (TRD).



Los estudios revisados incluyen 2 grandes ensayos de no inferioridad y 2 metanálisis. El gran ensayo europeo (KetECT)1 y 2 metanálisis recientes concluyeron una eficacia ligeramente superior de la TEC frente a la ketamina. Sin embargo, los resultados del estudio publicado recientemente ELEKT-D (Terapia electroconvulsiva [TEC] frente a ketamina en pacientes con depresión resistente al tratamiento), el mayor ensayo comparativo de eficacia realizado hasta la fecha, demostraron que la ketamina intravenosa no era inferior a la TEC para la TRD.

La conclusión de los autores es que la ketamina debe considerarse al mismo nivel que la TEC para el tratamiento a corto plazo de los síntomas depresivos en pacientes ambulatorios con TRD.

Por Alfredo Calcedo 31 de julio de 2025
Como años anteriores, durante el mes de agosto bajamos la persiana hasta septiembre que reiniciaremos la publicación de nuevas noticias de actualidad en psiquiatría. Os deseamos un feliz verano. ¡Un abrazo para todos los compañeros de la SEPL y demás lectores de nuestra newsletter! ¡Hasta septiembre!
Por Alfredo Calcedo 31 de julio de 2025
Una nueva investigación revela que el deseo sexual, tanto crónico como activado en el momento, tiene un impacto significativo en cómo las personas valoran la atracción física en sus parejas a largo plazo. Tradicionalmente, se ha considerado que las personas buscan parejas comprometidas, amables y emocionalmente disponibles. Sin embargo, la atracción física sigue siendo un criterio importante, incluso en relaciones duraderas. El estudio busca entender qué motiva emocionalmente a las personas a priorizar la belleza física, más allá de explicaciones evolutivas. Conclusiones: El deseo sexual modula dinámicamente las preferencias de pareja y cuando el deseo está presente, la atracción física se vuelve más relevante. Esto ocurre tanto en hombres como en mujeres, y no depende exclusivamente de la apertura al sexo casual. Las preferencias no son fijas: cambian según el contexto emocional y motivacional. El estudio desafía la visión tradicional de que las preferencias de pareja son estables. Sugiere que el deseo sexual puede ser un motor psicológico inmediato que influye en decisiones románticas. Los investigadores proponen explorar otros factores afectivos que podrían influir en la elección de pareja, como el deseo de formar una familia o la necesidad de conexión emocional.
Por Alfredo Calcedo 31 de julio de 2025
El Gobierno ha anunciado una reforma legal que prohíbe los ingresos involuntarios de personas con trastornos mentales , salvo en casos de urgencia vital que pongan en peligro la vida del paciente o de terceros. Esta medida busca garantizar los derechos humanos y la dignidad de las personas con discapacidad psicosocial. La psiquiatra Belén González, comisionada de Salud Mental del Ministerio de Sanidad, en una entrevista en la Vanguardia , denuncia que las personas con trastorno mental sufren vulneraciones graves de derechos, siendo ingresadas a la fuerza en hospitales psiquiátricos sin garantías ni alternativas. Señala que ni siquiera los delincuentes son privados de libertad sin un proceso judicial riguroso. Antes de considerar el internamiento involuntario, se deben explorar opciones como Atención domiciliaria, Casas de crisis y Pisos tutelados. En fin, que la realidad no cambie mi ideología.