Manía primaveral en pacientes con Trastorno Bipolar

3 de abril de 2024

Entrevista en Psychiatric Times a Roger Rivera, enfermero especialista en salud mental para discutir la manía primaveral: cómo se manifiesta en personas con trastorno bipolar, opciones de tratamiento y estrategias para reducir el riesgo de impulsividad en los pacientes

La manía primaveral se refiere a episodios maníacos o hipomaníacos que coinciden con el inicio de la primavera en individuos con trastorno bipolar. Aunque no se reconoce formalmente como una entidad diagnóstica distinta en el DSM-5, representa la recurrencia notable de síntomas maníacos durante esta época del año y parece afectar a un subconjunto notable de individuos con trastorno bipolar.

En la entrevista también se discute cómo los factores ambientales y las predisposiciones biológicas interactúan en los trastornos del ánimo, y cómo el estrés académico, financiero, familiar y social puede contribuir a la manía primaveral en individuos susceptibles. Para diferenciar entre los cambios de ánimo típicos de la temporada y la manía primaveral, se requiere una observación cuidadosa y el seguimiento de los criterios diagnósticos, prestando atención a la duración, intensidad e impacto funcional de los síntomas.

Las combinaciones de antidepresivos son más efectivas que el cambio de tratamiento para la depresión resistente en ancianos.

Por Alfredo Calcedo • 12 de septiembre de 2025
El estudio OPTIMUN sobre los resultados del tratamiento de la depresión resistente en ancianos encontró que combinar, en lugar de cambiar los antidepresivos, es probablemente más efectivo para la depresión resistente al tratamiento. En este estudio, la suplementación del antidepresivo actual con aripiprazol obtuvo un resultado superior que cambiar el antidepresivo a bupropión, en las mediciones de bienestar psicológico. Además, más pacientes (aunque numéricamente, no estadísticamente) alcanzaron la remisión con la suplementación con aripiprazol o bupropión que con el cambio a bupropión. Comentado en Psychiatric Times.

Firmas microbianas intestinales y diferencias en el trastorno bipolar y la esquizofrenia

Por Alfredo Calcedo • 12 de septiembre de 2025
Se ha establecido que las alteraciones microbianas intestinales son una posible patogénesis de los trastornos mentales. Sin embargo, las características y diferencias en pacientes con esquizofrenia (ESC) o trastorno bipolar (TB) en la adultez emergente, así como sus subtipos, han sido poco estudiadas. En este estudio se han caracterizado e identificado diferentes composiciones de la microbiota intestinal en adultos emergentes con TB, SCH y sus subtipos. Cabe destacar que los marcadores microbianos intestinales podrían ser útiles para clasificar el TB y el SCH, así como sus subtipos con síntomas similares. Estos hallazgos proporcionan evidencia adicional de que el eje microbiota-intestino-cerebro está involucrado en la patogénesis del TB y el SCH y sientan las bases para un mayor desarrollo del diagnóstico clínico basado en microbios para el TB y el SCH.

Guía práctica de la APA para la prevención y el tratamiento del delirium

Por Alfredo Calcedo • 12 de septiembre de 2025
El delirium afecta al 23% de los adultos en unidades médicas, al 31% en UCI y al 75% de los pacientes de UCI con ventilación mecánica. La Guía Práctica de la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) para la Prevención y el Tratamiento del Delirium revisa las intervenciones farmacológicas y no farmacológicas basadas en la evidencia para prevenir o tratar el delirium en adultos. Además, incluye recomendaciones sobre la evaluación y la planificación del tratamiento, que son parte integral de la atención centrada en el paciente. La guía describe estrategias para implementar recomendaciones y sugerencias en la práctica clínica. Al proporcionar información actualizada, la guía busca ayudar a los profesionales clínicos a sentirse más seguros en la prevención, el reconocimiento y el tratamiento del delirium, mejorando así la atención y el bienestar de sus pacientes. Comentado en Psychiatric Times