N-acetilcisteína para aliviar el trastorno por escoriación (dermatilomanía)

20 de febrero de 2024

El trastorno por escoriación de la piel es un comportamiento repetitivo en el que una persona pellizca o se rasca su piel de manera compulsiva y que a menudo tiene comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos como la ansiedad o el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).

La N-acetilcisteína (NAC) es un antioxidante generalmente conocido por su uso después de una sobredosis de paracetamol o como mucolítico y que es utilizado en el tratamiento de trastornos psiquiátricos y neurológicos.

Este artículo presenta el caso de un niño de 13 años con antecedentes de TDAH y TOC que inicia un cuadro de trastorno por escoriación y que responde de forma exitosa al tratamiento con NAC 2400 mg/dia.

Se supone que la NAC podría funcionar regulando los niveles de glutamato, un antioxidante endógeno y modular la neurotransmisión y reducir la excitabilidad neuronal.

En resumen, la NAC podría ser una opción de tratamiento prometedora para los trastornos del control de los impulsos, aunque por supuesto se necesitan más estudios clínicos para confirmar su eficacia y seguridad.

Este estudio de caso de un varón de 13 años con SPD, tratado y resuelto exitosamente con 2400 mg de NAC, contribuye a la literatura de evidencia existente sobre el posible papel terapéutico de la NAC en los trastornos del control de impulsos. Se necesitan ensayos clínicos más amplios para establecer mejor la eficacia de la NAC.

Análisis de la última jurisprudencia del tribunal supremo sobre el cuestionario de salud en seguros de vida

Por Alfredo Calcedo • 16 de septiembre de 2025
Artículo que analiza la validez del cuestionario de salud, trascendental en los seguros de vida, en su doble perspectiva, formal (modo de cumplimentación) y material (contenido de las preguntas), así como la correlación entre la patología omitida y el riesgo acaecido, lo que da lugar a una multiplicidad de soluciones justificadas por la casuística para determinar si, en el caso concreto, procede o no que la aseguradora indemnice o quede liberada del pago. Revisar con frecuencia la jurisprudencia que emana de la Sala Primera del Tribunal Supremo buscando similitudes en cuanto al tipo de patología, el modelo de cuestionario, la forma en que se respondió y las causas que motivaron el riesgo (fallecimiento o incapacidad) será una ayuda indispensable para verificar si estamos ante un incumplimiento del deber de declaración del art. 10 de la Ley de Contrato de Seguro (LCS).

El alcohol y el riesgo de cáncer

Por Alfredo Calcedo • 16 de septiembre de 2025
En 2025, el Servicio de Salud de los EE. UU. recomendó actualizar la etiqueta de advertencia en las bebidas que contienen alcohol para incluir el cáncer, asesorar a los pacientes sobre el alcohol como factor de riesgo de cáncer y promover estrategias de intervención contra el alcohol en entornos clínicos. A continuación, se resume la evidencia relacionada con esta recomendación. Los cánceres relacionados con el alcohol incluyen cáncer de boca, faringe, laringe, esófago, mama, colorrectal e hígado. En 2020, se estimó que 740.000 casos de cáncer a nivel mundial (4,1 %) fueron atribuibles al consumo de alcohol, y la mayoría se presentó en hombres (76,7 %). En EE. UU., el alcohol se identificó como el tercer factor de riesgo modificable de cáncer, después del tabaquismo y el sobrepeso, contribuyendo al 5,4 % de los casos y al 4,1 % de las muertes en adultos de 30 años o más en 2019.

Filicidio materno: enucleación traumática de globos oculares en menor de seis años

Por Alfredo Calcedo • 16 de septiembre de 2025
El filicidio es el resultado de una conducta homicida generada por los progenitores a sus propios hijos. Por su parte, la enucleación traumática ocular es un fenómeno que consiste en la extracción de los ojos como un acto traumático que puede llevar a la muerte. El objetivo del presente reporte es analizar los elementos forenses y de pericia de un caso no descrito previamente en el ámbito forense colombiano: un filicidio materno con enucleación traumática de globos oculares a una víctima de seis años de edad, en la ciudad de Medellín-Colombia en el año 2013. En este caso, al parecer la madre actuó en medio de un episodio psicótico agudo agravado por consumo de sustancias de abuso. Como resultado del trabajo judicial se intentó establecer el mecanismo, causa y manera de muerte de la víctima; la causa de enucleación traumática en vida, y la importancia del trabajo interdisciplinario e interinstitucional.