Perspectivas de las enfermeras sobre la propuesta de eliminar el aislamiento en las salas de salud mental

30 de abril de 2025

El aislamiento de pacientes con conductas desafiantes se ha practicado durante siglos. Muchos países han intentado eliminarlo, pero con un éxito muy limitado. Australia ha puesto en marcha un plan para detenerlo en los próximos 10 años. En este estudio se empleó un diseño de investigación cualitativo para comprender las percepciones del personal de enfermería sobre los intentos de eliminar el aislamiento en las salas de agudos. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas y un análisis temático para revelar las percepciones de los participantes. El análisis reveló seis temas: opiniones personales, habilidades/recursos del personal, preocupaciones de seguridad, influencia de las partes interesadas, dudas sobre la eliminación y recomendaciones de los participantes.

Resultados: Es necesario abordar los problemas laborales no resueltos en las unidades de salud mental antes de fijar plazos para la abolición del aislamiento. Estos problemas incluyen abordar la escasez de personal, el desarrollo de habilidades, el desarrollo de infraestructura y la adaptación de prácticas basadas en la evidencia.

Los resultados fueron consistentes con la revisión bibliográfica en cuanto a que el uso del aislamiento es inhumano y perjudicial tanto para los pacientes como para los cuidadores, y que debe abolirse.

En el intento por abolir el uso del aislamiento, las autoridades parecen haberse centrado únicamente en abordar los derechos de los consumidores y haber dejado de lado el derecho a la seguridad del personal de enfermería. Esto ha generado una situación inviable entre los consumidores y el personal de enfermería en las salas de salud mental aguda. El personal de enfermería de salud mental debe participar en el diseño y ser copropietario de la implementación de los programas de eliminación del aislamiento.

Los participantes (personal de enfermería) dudaban del éxito de la eliminación del aislamiento si no se producían mejoras importantes en la seguridad, la infraestructura, la financiación y la dotación de personal del personal de enfermería. Se requiere más investigación para establecer y desarrollar alternativas eficaces al aislamiento.

Por Alfredo Calcedo 13 de junio de 2025
Un equipo de científicos ha desarrollado un dispositivo cuyo objetivo es mejorar y afinar el diagnóstico de la enfermedad de Parkinson. Consiste en u n bolígrafo cargado con tinta magnética y diseñado para que los trazos escritos por el paciente puedan convertirse en señales eléctricas cuyos patrones puedan analizarse en un sistema de inteligencia artificial. El análisis de los patrones mostrados permitió distinguir a los pacientes con párkinson de los participantes sanos con una precisión media del 96,2%. Comentado en Diario Médico
Por Alfredo Calcedo 13 de junio de 2025
La microdosificación de psicodélicos , como la dietilamida del ácido lisérgico (LSD), ha generado interés por sus posibles beneficios en diversos trastornos psiquiátricos, como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Sin embargo, se desconoce la eficacia del LSD para reducir los síntomas del TDAH. Este estudio trata de determinar la seguridad y eficacia de dosis bajas repetidas de LSD para reducir los síntomas del TDAH en comparación con placebo. Resultados: En este ensayo clínico aleatorizado, multicéntrico, doble ciego y controlado con placebo, realizado en 53 personas, tanto el grupo con LSD como el grupo placebo mostraron una reducción significativa de los síntomas de TDAH. Sin embargo, no se observaron diferencias en la reducción de los síntomas entre ambos grupos. Esto significa que el LSD no fue eficaz para reducir los síntomas del TDAH en comparación con el placebo; estos resultados cuestionan la práctica anecdótica y resaltan la importancia de los ensayos controlados con placebo en la investigación de psicodélicos en dosis bajas.
Por Alfredo Calcedo 13 de junio de 2025
El conductor del autobús accidentado en Avilés (Asturias) en 2018 ha sido condenado a tres años de prisión por cinco delitos de homicidio por imprudencia grave y doce delitos de lesiones por imprudencia grave. Además, se le ha impuesto la privación del derecho a conducir vehículos a motor y ciclomotores por cuatro años, junto con la pérdida definitiva del permiso de conducir y la inhabilitación especial para ejercer como conductor profesional durante 4 años. La jueza ha determinado que el acusado padecía epilepsia focal criptogénica desde 2015 y que, aunque estuvo bajo seguimiento médico, no aceptaba su diagnóstico debido a las consecuencias laborales que ello implicaba. A pesar de estar en tratamiento con medicación antiepiléptica, continuó ejerciendo su profesión, aunque los médicos le habían advertido que su condición era incompatible con la conducción de autobuses. El tribunal también ha señalado que el servicio de prevención de la empresa para la que trabajaba desconocía su historial médico, por lo que en 2018 fue declarado apto para el trabajo. No obstante, la resolución no es firme, por lo que el condenado aún puede presentar un recurso de apelación. Este caso me recuerda, salvando las diferencias, el caso del vuelo 9525 de Germanwings donde el piloto que también padecía problemas de salud y tampoco los comunicó a su empresa, estrelló el avión para suicidarse, matando además a 149 personas. De nuevo se plantea el dilema eterno entre autonomía y seguridad. ¿Debe ser la persona quien comunique a los servicios de prevención y riesgos laborales de la empresa de las condiciones médicas que padece o directamente los servicios médicos que atienden al paciente quienes deben informar al servicio médico de la empresa?
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