Prevención del suicidio: qué funciona, qué podría funcionar y qué no funciona

20 de febrero de 2025

El artículo analiza las estrategias de prevención del suicidio, evaluando su efectividad y proporcionando ejemplos específicos de lo que ha funcionado, lo que podría funcionar y lo que no ha sido efectivo en la prevención del suicidio. Entre los puntos destacados se incluyen:

La modificación del acceso a los medios para actos suicidas, como la eliminación de pesticidas tóxicos y la instalación de barreras de seguridad en puentes, ha demostrado ser efectiva en la reducción de suicidios. También se ha prestado atención al papel de los estabilizadores del estado de ánimo en la reducción del alto riesgo de suicidio en el trastorno bipolar. Una revisión de revisiones sistemáticas mostró evidencia sustancial de que el litio puede reducir la ocurrencia de actos suicidas. El papel potencial de la ketamina, la terapia electroconvulsiva y la clozapina en la reducción del riesgo de suicidio en poblaciones específicas de pacientes requiere mayor fundamentación.

La ingestión de plaguicidas ha sido una de las principales causas de suicidio en muchos países de ingresos bajos y medios. Los datos más recientes de la OMS indican que, tras la eliminación de plaguicidas más tóxicos en algunos países (China), se han registrado menos muertes relacionadas con este método. Sin embargo, políticas como el almacenamiento seguro de pesticidas no han tenido el mismo impacto significativo en la reducción de suicidios

El artículo también destaca la importancia de la cobertura mediática responsable y cómo la representación del suicidio en los medios puede influir en el comportamiento suicida.

En conclusión, la prevención del suicidio mediante estrategias nacionales y otras acciones coordinadas debe incluir una combinación de políticas de salud pública y clínicas, siendo las primeras probablemente las que tengan un mayor impacto en las tasas de suicidio. Las intervenciones a nivel de la población deben incluir un enfoque en la disminución del acceso a los medios de suicidio, el aumento del acceso a la información sobre cómo buscar ayuda y sobrevivir (incluso a través de los medios de comunicación y programas educativos) y la creación de condiciones económicas que reduzcan el estrés en las poblaciones. Las intervenciones clínicas deben centrarse en la atención humana y de alta calidad, incluida la planificación de la seguridad y el tratamiento basado en la evidencia específica de acuerdo con las necesidades individualizadas de los pacientes.

Por Alfredo Calcedo 19 de septiembre de 2025
Desde la legalización de las apuestas deportivas de un solo evento en Canadá en 2021, el país ha visto una explosión de publicidad relacionada con el juego, especialmente durante transmisiones deportivas. Esta normalización del juego, según los autores de este artículo, Shannon Charlebois y Shawn Kelly, representa una amenaza directa para la juventud canadiense . La legalización del juego en línea en Ontario en 2022 convirtió cualquier smartphone en una plataforma de apuestas. Aunque los menores legalmente no pueden participar en apuestas, la publicidad los incita a iniciarse en el juego y a intensificar su participación, dificultando además la recuperación de quienes ya enfrentan adicción. El juego problemático se asocia con suicidio, abuso de sustancias, criminalidad y otros daños sociales. En Noruega, el suicidio fue la principal causa de muerte entre personas con trastornos de juego entre 2008 y 2021. En el Reino Unido, los jóvenes con problemas de juego tienen hasta nueve veces más probabilidades de intentar suicidarse. Además, se ha vinculado el juego juvenil con delitos como robo, posesión de armas y agresiones. En 2024, Ontario prohibió los anuncios de apuestas con atletas y celebridades. Sin embargo, las empresas sortearon la norma usando figuras públicas para promover el “juego responsable”, una estrategia que, según una revisión de 166 estudios, no tiene eficacia demostrada. Por otro lado, los elevados ingresos obtenidos por el juego (Ontario recaudó más de 1.400 millones de dólares en impuestos en tres años) dificulta la implementación de restricciones efectivas. Los autores instan a eliminar toda publicidad de apuestas durante transmisiones accesibles a menores. Argumentan que las intervenciones provinciales aisladas no bastan y que se necesita legislación nacional para regular la publicidad de apuestas deportivas.
Por Alfredo Calcedo 19 de septiembre de 2025
Artículo publicado en la Revista de la Asociación Médica Canadiense (CMAJ) sobre la vulnerabilidad de las personas que toman psicofármacos durante épocas de calor extremo. Ideas más importantes: Las personas con enfermedades mentales tienen un mayor riesgo de morbilidad y muerte relacionadas con el calor. Los medicamentos psicotrópicos aumentan la vulnerabilidad al calor a través de varios mecanismos superpuestos Incluso exposiciones breves al calor extremo pueden causar efectos clínicamente nocivos en personas que toman medicamentos psicotrópicos. La polifarmacia, las comorbilidades de salud física y la vulnerabilidad social amplifican los riesgos asociados al calor. Los médicos deben brindar orientación clara y basada en evidencia sobre la protección contra el calor como parte de la atención de salud mental de rutina.
Por Alfredo Calcedo 19 de septiembre de 2025
La Agencia Europea y Española del Medicamento advierten sobre un creciente mercado ilegal de supuestos agonistas del receptor de péptido 1 similar al glucagón, como semaglutida, liraglutida y tirzepatida, ofrecidos principalmente a través de sitios web fraudulentos y redes sociales. Estos productos, que se presentan como tratamientos para la pérdida de peso y la diabetes, carecen de autorización y no cumplen los estándares de seguridad ni eficacia, lo que implica un riesgo elevado de toxicidad, fracaso terapéutico y reacciones graves. En España los medicamentos sujetos a prescripción médica, como los que contiene análogos de GLP-1, no pueden ser comercializados a través de internet Estos productos ilegales suponen un grave riesgo para la salud pública, es posible que no contengan el principio activo declarado y que contengan niveles nocivos de otras sustancias Las autoridades europeas y nacionales proporcionan información para la obtención de medicamentos por internet de forma segura, señales de que un producto puede ser ilegal y recomendaciones para pacientes y personas usuarias Noticia publicada en Medscape