Psicofármacos: ¿cincuenta años de estancamiento?

27 de marzo de 2025

Artículo publicado en el diario El País que recoge la opinión de expertos sobre  la evolución de los tratamientos psiquiátricos en las últimas cinco décadas. En los años 50 y 60, se descubrieron antipsicóticos y antidepresivos que revolucionaron la psiquiatría, como los que bloquean la dopamina y los que actúan sobre la serotonina. Sin embargo, desde entonces, los avances han sido limitados, según David Nutt, catedrático del Imperial College de Londres. Nutt argumenta que los últimos 50 años han sido una serie de variaciones sobre los mismos mecanismos de acción, con mejoras en la tolerabilidad y eficacia, pero sin grandes innovaciones.

Eduard Vieta, jefe de psiquiatría en el Hospital Clinic de Barcelona, reconoce que los medicamentos actuales son "primos hermanos" de los anteriores, pero destaca el refinamiento en la reducción de efectos adversos. Aunque no se espera un boom como el de las décadas posteriores a la Segunda Guerra Mundial, Vieta considera que estamos viviendo una "edad de plata" en psiquiatría y destaca el papel de dos mecanismos de acción nuevos aprobados en los últimos años, el glutamatérgico, para el tratamiento de la depresión(esketamina) y el muscarínico, para el tratamiento de la esquizofrenia (cobenfy, aprobado en EEUU).

El artículo también menciona que el excesivo celo regulador y la rigidez metodológica han frenado la innovación en el campo de la psiquiatría. A pesar de los fracasos y errores repetidos, algunos expertos creen que hay potencial para nuevos avances si se superan estas barreras.

Análisis de la última jurisprudencia del tribunal supremo sobre el cuestionario de salud en seguros de vida

Por Alfredo Calcedo • 16 de septiembre de 2025
Artículo que analiza la validez del cuestionario de salud, trascendental en los seguros de vida, en su doble perspectiva, formal (modo de cumplimentación) y material (contenido de las preguntas), así como la correlación entre la patología omitida y el riesgo acaecido, lo que da lugar a una multiplicidad de soluciones justificadas por la casuística para determinar si, en el caso concreto, procede o no que la aseguradora indemnice o quede liberada del pago. Revisar con frecuencia la jurisprudencia que emana de la Sala Primera del Tribunal Supremo buscando similitudes en cuanto al tipo de patología, el modelo de cuestionario, la forma en que se respondió y las causas que motivaron el riesgo (fallecimiento o incapacidad) será una ayuda indispensable para verificar si estamos ante un incumplimiento del deber de declaración del art. 10 de la Ley de Contrato de Seguro (LCS).

El alcohol y el riesgo de cáncer

Por Alfredo Calcedo • 16 de septiembre de 2025
En 2025, el Servicio de Salud de los EE. UU. recomendó actualizar la etiqueta de advertencia en las bebidas que contienen alcohol para incluir el cáncer, asesorar a los pacientes sobre el alcohol como factor de riesgo de cáncer y promover estrategias de intervención contra el alcohol en entornos clínicos. A continuación, se resume la evidencia relacionada con esta recomendación. Los cánceres relacionados con el alcohol incluyen cáncer de boca, faringe, laringe, esófago, mama, colorrectal e hígado. En 2020, se estimó que 740.000 casos de cáncer a nivel mundial (4,1 %) fueron atribuibles al consumo de alcohol, y la mayoría se presentó en hombres (76,7 %). En EE. UU., el alcohol se identificó como el tercer factor de riesgo modificable de cáncer, después del tabaquismo y el sobrepeso, contribuyendo al 5,4 % de los casos y al 4,1 % de las muertes en adultos de 30 años o más en 2019.

Filicidio materno: enucleación traumática de globos oculares en menor de seis años

Por Alfredo Calcedo • 16 de septiembre de 2025
El filicidio es el resultado de una conducta homicida generada por los progenitores a sus propios hijos. Por su parte, la enucleación traumática ocular es un fenómeno que consiste en la extracción de los ojos como un acto traumático que puede llevar a la muerte. El objetivo del presente reporte es analizar los elementos forenses y de pericia de un caso no descrito previamente en el ámbito forense colombiano: un filicidio materno con enucleación traumática de globos oculares a una víctima de seis años de edad, en la ciudad de Medellín-Colombia en el año 2013. En este caso, al parecer la madre actuó en medio de un episodio psicótico agudo agravado por consumo de sustancias de abuso. Como resultado del trabajo judicial se intentó establecer el mecanismo, causa y manera de muerte de la víctima; la causa de enucleación traumática en vida, y la importancia del trabajo interdisciplinario e interinstitucional.