Revisión independiente de los servicios de identidad de género para niños y jóvenes

18 de abril de 2024

El informe final presentado por la Dra. Hilary Cass al Servicio Nacional de Salud Inglés (NHS England) es el resultado de una revisión independiente de los servicios de identidad de género para niños y jóvenes. La revisión fue encargada por NHS England con el objetivo de hacer recomendaciones para mejorar los servicios de identidad de género del NHS y asegurar que los niños y jóvenes que están cuestionando su identidad de género o experimentando disforia de género reciban una atención de alta calidad, que satisfaga sus necesidades, sea segura, integral y efectiva.

El informe describe lo que se sabe sobre los jóvenes que buscan apoyo del NHS en torno a su identidad de género y establece el enfoque clínico recomendado para la atención y el apoyo que deben esperar, las intervenciones que deben estar disponibles y cómo deben organizarse los servicios en todo el país. También hace recomendaciones sobre la infraestructura de mejora de calidad e investigación necesaria para asegurar que la base de evidencia que sustenta la atención sea fortalecida.

Esta editorial de theBMJ comenta la revisión realizada por la Dra. Hilary Cass sobre los servicios de identidad de género en el NHS, destacando la importancia de proporcionar atención de alta calidad a niños y jóvenes que experimentan disforia de género. La revisión de Cass señala que la base de evidencia para las intervenciones en medicina de género es insuficiente, con un rigor metodológico bajo en los estudios sobre bloqueadores de la pubertad y tratamientos hormonales.

El editor en jefe de BMJ, Kamran Abbasi, menciona que la medicina de género está “construida sobre cimientos inestables” y que la calidad metodológica de la investigación es crucial porque un estudio de eficacia de un medicamento en humanos sin un grupo de control adecuado o sin grupo de control es una posible violación de la ética de la investigación. Ofrecer tratamientos sin una comprensión adecuada de los beneficios y daños es poco ético, especialmente cuando los tratamientos no son triviales, como los bloqueadores de la pubertad y las terapias hormonales.

Las personas que no se ajustan al género experimentan estigmatización, marginación y acoso en todas las sociedades. Son vulnerables, especialmente durante la niñez y la adolescencia. Sin embargo, la mejor manera de apoyarlos no es mediante la promoción y el activismo basados en una evidencia deficiente. La revisión de Cass es una oportunidad para hacer una pausa, recalibrar y colocar la atención informada con evidencias en el centro de la medicina de género. Es una oportunidad que no debemos perder por el bien de la salud de los niños y jóvenes.

Intervenciones psicológicas para el trastorno de estrés postraumático en adultos

Por Alfredo Calcedo • 20 de junio de 2025
Este estudio tuvo como objetivo proporcionar una revisión exhaustiva de los metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados (ECA) sobre intervenciones psicológicas para el TEPT en adultos. Conclusiones: Se revisaron 55 metanálisis sobre intervenciones de TEPT para adultos. La calidad de los metaanálisis ha sido, en el mejor de los casos, moderada. La considerable superposición entre los metanálisis incluidos indica una alta tasa de redundancia potencial Existe evidencia que respalda la eficacia a largo plazo de la TF-CBT y la EMDR. Falta evidencia de efectos beneficiosos a largo plazo del tratamiento con otras intervenciones.

¿Cómo aprenden psicofarmacología los residentes de psiquiatría?

Por Alfredo Calcedo • 20 de junio de 2025
Artículo escrito por el Dr. Goldberg y Dr. Stahl, conocidos expertos en psicofarmacología, centrado en las nuevas formas para mantener una enseñanza atractiva para los estudiantes . La educación médica ha evolucionado en las últimas décadas. La insatisfacción con las clases magistrales ha dado paso a iniciativas como el aprendizaje basado en casos o problemas y enfoques de enseñanza similares de "aula invertida", que, en esencia, convierten al alumno en un participante más activo que pasivo en la adquisición de nuevos conocimiento. Conclusiones del artículo: Los métodos de aprendizaje activo, como el aprendizaje basado en casos, mejoran significativamente la retención de conocimientos en comparación con las conferencias tradicionales. Una educación psicofarmacológica eficaz requiere involucrar a los estudiantes emocional e intelectualmente, utilizando narraciones y metáforas. La repetición y la participación activa son esenciales para la consolidación de la memoria y el dominio de conceptos complejos.

Análisis de las reclamaciones por responsabilidad patrimonial en atención primaria y urgencia extrahospitalaria

Por Alfredo Calcedo • 20 de junio de 2025
Estudio observacional transversal de dictámenes de la Comisión Jurídica Asesora de la Comunidad de Madrid sobre reclamaciones de responsabilidad patrimonial en atención sanitaria extrahospitalaria (atención primaria y 112) entre 2013 y 2022. Conclusiones: las enfermedades cardiovasculares agudas y oncológicas son las que generaron más reclamaciones. El error o retraso diagnóstico fue el principal motivo alegado por suponer una pérdida de oportunidad. Se estimaron menos de la mitad de las reclamaciones (42,7%), con indemnizaciones sensiblemente inferiores a las solicitadas. La demora entre reclamación y dictamen superó los 2 años.
Más entradas