Trastorno de trance y posesión: a propósito de un caso

14 de enero de 2025

El artículo describe el caso de una mujer india de 55 años que experimentó episodios de posesión durante siete años. Estos episodios se caracterizan por una pérdida temporal de la identidad personal y la conciencia del entorno, con comportamientos o discursos que no pueden controlar y que sugieren que el individuo está en trance o como poseído por otra entidad. En este caso estaba vinculado a una distimia subyacente.

La paciente, proveniente de Maharashtra, India, presentaba síntomas de bajo estado de ánimo, dolores de cabeza, aislamiento social y dificultades para realizar tareas diarias. Durante los episodios de posesión, la paciente hablaba con una voz diferente, actuaba de manera extraña y exhibía conductas consistentes con la posesión. Estos episodios, que duraban hasta dos horas, habían estado ocurriendo durante siete años. Estos episodios eran influenciados por factores culturales y sociales, reflejando creencias y prácticas locales.

El trastorno de trance y posesión es un fenómeno psiquiátrico raro. La distimia, una forma crónica de depresión, exacerbaba en este caso la vulnerabilidad de la paciente a estos episodios, creando un ciclo donde cada condición influía en la otra.

El artículo subraya la importancia de considerar el contexto cultural en el diagnóstico y tratamiento de estos trastornos, ya que pueden influir significativamente en la presentación de los síntomas y en la respuesta al tratamiento.

Comentado en Psypost

Por Alfredo Calcedo 12 de septiembre de 2025
El estudio OPTIMUN sobre los resultados del tratamiento de la depresión resistente en ancianos encontró que combinar, en lugar de cambiar los antidepresivos, es probablemente más efectivo para la depresión resistente al tratamiento. En este estudio, la suplementación del antidepresivo actual con aripiprazol obtuvo un resultado superior que cambiar el antidepresivo a bupropión, en las mediciones de bienestar psicológico. Además, más pacientes (aunque numéricamente, no estadísticamente) alcanzaron la remisión con la suplementación con aripiprazol o bupropión que con el cambio a bupropión. Comentado en Psychiatric Times.
Por Alfredo Calcedo 12 de septiembre de 2025
Se ha establecido que las alteraciones microbianas intestinales son una posible patogénesis de los trastornos mentales. Sin embargo, las características y diferencias en pacientes con esquizofrenia (ESC) o trastorno bipolar (TB) en la adultez emergente, así como sus subtipos, han sido poco estudiadas. En este estudio se han caracterizado e identificado diferentes composiciones de la microbiota intestinal en adultos emergentes con TB, SCH y sus subtipos. Cabe destacar que los marcadores microbianos intestinales podrían ser útiles para clasificar el TB y el SCH, así como sus subtipos con síntomas similares. Estos hallazgos proporcionan evidencia adicional de que el eje microbiota-intestino-cerebro está involucrado en la patogénesis del TB y el SCH y sientan las bases para un mayor desarrollo del diagnóstico clínico basado en microbios para el TB y el SCH.
Por Alfredo Calcedo 12 de septiembre de 2025
El delirium afecta al 23% de los adultos en unidades médicas, al 31% en UCI y al 75% de los pacientes de UCI con ventilación mecánica. La Guía Práctica de la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) para la Prevención y el Tratamiento del Delirium revisa las intervenciones farmacológicas y no farmacológicas basadas en la evidencia para prevenir o tratar el delirium en adultos. Además, incluye recomendaciones sobre la evaluación y la planificación del tratamiento, que son parte integral de la atención centrada en el paciente. La guía describe estrategias para implementar recomendaciones y sugerencias en la práctica clínica. Al proporcionar información actualizada, la guía busca ayudar a los profesionales clínicos a sentirse más seguros en la prevención, el reconocimiento y el tratamiento del delirium, mejorando así la atención y el bienestar de sus pacientes. Comentado en Psychiatric Times