Tratamientos para el SAOS

7 de diciembre de 2023

La presión positiva continua en la vía aérea (CPAP) sigue siendo el tratamiento de referencia para el síndrome de la apnea obstructiva del sueño (SAOS), pero no es el único.


A continuación, se revisan los tratamientos conservadores (basados en la presión) y quirúrgicos para el SAOS.


Puntos clave del artículo


·     Hasta una cuarta parte de las personas de entre 30 y 70 años pueden padecer apnea obstructiva del sueño, y la prevalencia puede estar aumentando.


·     Los pacientes no deben esperar a que el tratamiento con presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) les ayude a perder peso. De hecho, algunos pacientes aumentan de peso con ella.


·     La cirugía bariátrica puede no controlar la apnea obstructiva del sueño en más del 20% de los pacientes y puede asociarse a una menor adherencia a la CPAP.


·     La estimulación del nervio hipogloso es una opción quirúrgica más reciente para determinados pacientes que no pueden utilizar CPAP.


En la actualidad no hay ningún fármaco aprobado o de uso común para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño. Una revisión Cochrane de 2013 no encontró pruebas suficientes para recomendar ningún fármaco. Dicho esto, se observó que los antidepresivos protriptilina y fluoxetina reducían el número de episodios de apnea e hipopnea. Sin embargo, la respuesta fue variable, y los fármacos no disminuyeron el número de episodios de excitación o desaturación.



Los inhibidores de la anhidrasa carbónica, como la acetazolamida, la zonisamida y el topiramato, pueden reducir el índice de apnea-hipopnea (IAH) (en un 42% en un estudio con acetazolamida) y mejorar la eficiencia del sueño y la saturación de oxígeno, pero no la somnolencia.


Por Alfredo Calcedo 31 de julio de 2025
Como años anteriores, durante el mes de agosto bajamos la persiana hasta septiembre que reiniciaremos la publicación de nuevas noticias de actualidad en psiquiatría. Os deseamos un feliz verano. ¡Un abrazo para todos los compañeros de la SEPL y demás lectores de nuestra newsletter! ¡Hasta septiembre!
Por Alfredo Calcedo 31 de julio de 2025
Una nueva investigación revela que el deseo sexual, tanto crónico como activado en el momento, tiene un impacto significativo en cómo las personas valoran la atracción física en sus parejas a largo plazo. Tradicionalmente, se ha considerado que las personas buscan parejas comprometidas, amables y emocionalmente disponibles. Sin embargo, la atracción física sigue siendo un criterio importante, incluso en relaciones duraderas. El estudio busca entender qué motiva emocionalmente a las personas a priorizar la belleza física, más allá de explicaciones evolutivas. Conclusiones: El deseo sexual modula dinámicamente las preferencias de pareja y cuando el deseo está presente, la atracción física se vuelve más relevante. Esto ocurre tanto en hombres como en mujeres, y no depende exclusivamente de la apertura al sexo casual. Las preferencias no son fijas: cambian según el contexto emocional y motivacional. El estudio desafía la visión tradicional de que las preferencias de pareja son estables. Sugiere que el deseo sexual puede ser un motor psicológico inmediato que influye en decisiones románticas. Los investigadores proponen explorar otros factores afectivos que podrían influir en la elección de pareja, como el deseo de formar una familia o la necesidad de conexión emocional.
Por Alfredo Calcedo 31 de julio de 2025
El Gobierno ha anunciado una reforma legal que prohíbe los ingresos involuntarios de personas con trastornos mentales , salvo en casos de urgencia vital que pongan en peligro la vida del paciente o de terceros. Esta medida busca garantizar los derechos humanos y la dignidad de las personas con discapacidad psicosocial. La psiquiatra Belén González, comisionada de Salud Mental del Ministerio de Sanidad, en una entrevista en la Vanguardia , denuncia que las personas con trastorno mental sufren vulneraciones graves de derechos, siendo ingresadas a la fuerza en hospitales psiquiátricos sin garantías ni alternativas. Señala que ni siquiera los delincuentes son privados de libertad sin un proceso judicial riguroso. Antes de considerar el internamiento involuntario, se deben explorar opciones como Atención domiciliaria, Casas de crisis y Pisos tutelados. En fin, que la realidad no cambie mi ideología.