Diferencias en las experiencias de escuchar voces en personas con psicosis
10 de julio de 2025
El estudio, realizado mediante entrevistas, explora cómo las experiencias de escuchar voces (alucinaciones auditivas) en personas con psicosis varían entre tres contextos culturales distintos: Estados Unidos, India y Ghana. La hipótesis central es que la cultura influye significativamente en la forma en que se experimentan y se interpretan estas voces.
Principales hallazgos por país
Estados Unidos
- Las voces eran más agresivas y violentas, con órdenes negativas como “hazte daño” o “mata”. Los participantes tendían a ver las voces como síntomas de enfermedad mental, usando términos clínicos como “esquizofrenia”. Las voces eran percibidas como intrusivas y perturbadoras, sin relación emocional positiva.
India
- Las voces eran más familiares y personales, a menudo identificadas como parientes o figuras religiosas. Se describían interacciones más benignas o incluso útiles, como recordatorios o consejos. Los participantes mostraban menos angustia y una mayor disposición a dialogar con las voces.
Ghana
- Las voces eran comúnmente interpretadas como espirituales o sobrenaturales, a veces como mensajes de Dios o de espíritus. Se mantenía una relación respetuosa o reverente con las voces. La experiencia no era necesariamente vista como patológica, sino como parte de una realidad espiritual compartida.
Conclusiones
- Las experiencias de escuchar voces no son universales: están profundamente moldeadas por el contexto cultural.
- En culturas no occidentales, las voces pueden ser menos hostiles y más integradas en la vida cotidiana.
- Esto sugiere que la carga emocional y el sufrimiento asociado a las alucinaciones auditivas puede depender más de la interpretación cultural que del fenómeno en sí.
- Los hallazgos tienen implicaciones clínicas importantes, ya que podrían orientar tratamientos más culturalmente sensibles y menos medicalizados.
El estudio analiza si las personas situadas dentro del espectro de la psicosis presentan, en la edad mediana (44-45 años), peor salud cardiometabólica que la población sin síntomas psicóticos. Para ello se utilizaron datos del British National Child Development Study, una cohorte británica seguida desde el nacimiento. A los 44-45 años se compararon 171 participantes del espectro psicótico con 2.448 controles, teniendo en cuenta múltiples indicadores de adversidad temprana. Los factores de la edad adulta relacionados con la psicosis (p. ej., tabaquismo, actividad física, dieta y exposición a antipsicóticos) no se ajustaron, ya que se conceptualizaron a priori como variables intermedias que vinculan el estado del espectro de la psicosis con los resultados cardiometabólicos Los resultados muestran que quienes habían tenido diagnósticos o tratamientos vinculados a la psicosis tenían un perfil cardiometabólico más desfavorable. Presentaban más obesidad abdominal, cifras más elevadas de hemoglobina glucosilada, menor colesterol HDL y más fibrinógeno, marcador relacionado con inflamación y riesgo cardiovascular. La asociación persistía incluso tras ajustar por adversidad infantil. El trabajo concluye que la psicosis se relaciona de forma independiente con disfunción cardiometabólica, lo que refuerza la necesidad de cribado, prevención y seguimiento físico continuado en estos pacientes.
En el delirio persecutorio , la persona interpreta erróneamente a los demás como una amenaza, lo que genera una intensa sensación de inseguridad. Por ello, superar este tipo de delirios implica aprender a sentirse seguro y comprobar que no existe un peligro real en el momento presente. El artículo plantea cómo el establecer una sensación de seguridad actúa como un contrapeso frente a la percepción de amenaza, ayudando a modificar expectativas y creencias. Para lograrlo, la intervención psicológica debe presentarse como una oportunidad para recuperar seguridad y retomar actividades significativas. Es importante medir de forma repetida ese aprendizaje, asociar las señales internas y externas con interpretaciones más benignas y mantener el nuevo aprendizaje centrado en el presente y el futuro. Los experimentos conductuales permiten abandonar conductas defensivas, reinterpretar supuestas pruebas del delirio y reducir la sensación de amenaza constante. El objetivo final es que el paciente generalice esa seguridad a su vida diaria.
En este ensayo aleatorizado , doble ciego y controlado con placebo, una formulación estandarizada de extracto de azafrán (UO SAF 02) mejoró significativamente los resultados relacionados con el estado de ánimo bajo en adultos con síntomas depresivos subclínicos a leves, en comparación con el placebo. Se observaron mejoras en múltiples dominios, incluyendo alteraciones del estado de ánimo, afecto, calidad del sueño y niveles de cortisol sérico, con efectos evidentes a partir del día 28 y sostenidos hasta el día 56. Estos hallazgos respaldan el potencial de UO SAF 02 como una intervención bien tolerada para la regulación del estado de ánimo en poblaciones subclínicas. Sin embargo, se requieren estudios más amplios y a largo plazo para confirmar estos resultados y evaluar con mayor profundidad su papel en la prevención de trastornos depresivos clínicamente significativos.
