Eficacia de tratamientos ambulatorios en personas con trastorno de la personalidad

26 de diciembre de 2024

La calidad de la atención y el acceso a intervenciones efectivas han sido ampliamente criticados como limitados para las personas diagnosticadas con "trastorno de personalidad" o que tienen necesidades comparables (descritas en algunos artículos recientes como "Necesidades emocionales complejas" (CEN). Es importante identificar intervenciones efectivas y el contexto y el modo óptimos de prestación para las personas con CEN.

El objetivo de esta revisión sistemática y metanálisis fue investigar la efectividad de las intervenciones psicosociales brindadas en entornos comunitarios y ambulatorios para tratar los síntomas asociados con el "trastorno de personalidad" y los efectos moderadores de las variables relacionadas con el tratamiento

Conclusiones:

Las personas con diagnóstico de "trastorno de la personalidad" se beneficiaron de intervenciones psicológicas y psicosociales realizadas en entornos comunitarios o ambulatorios, y todos los enfoques terapéuticos mostraron una eficacia similar. Los servicios de salud mental deberían proporcionar a las personas con CEN tratamientos especializados de acuerdo con la disponibilidad y las preferencias de los pacientes.

Conclusiones en Psychiatric Times

Ha fallecido Maria Castellano, referente de la Medicina Legal y Forense

Por Alfredo Calcedo • 7 de mayo de 2025
Recogemos la noticia publicada en varios medios de comunicación sobre el fallecimiento el pasado 2 de mayo de María Castellano . Referente nacional e internacional en el ámbito de la Medicina Legal y Forense y de la Medicina del Trabajo. Tuvimos el honor de tenerla como miembro de la Sociedad Española de Psiquiatría Legal y colaboradora en algunos de nuestros congresos. Descanse en paz

Intervenciones psicosociales en la rehabilitación y el manejo de la psicosis y la esquizofrenia

Por Alfredo Calcedo • 7 de mayo de 2025
Revisión sistemática de la literatura de 2000 a 2024 sobre la evidencia actual en cuanto a la viabilidad, aceptabilidad, eficacia, efectividad y beneficios de las intervenciones psicoeducativas y psicosociales impartidas digitalmente para personas con esquizofrenia o trastornos psicóticos. Resultados: Las intervenciones incluyeron psicoeducación familiar e individual en línea, terapia integrada en línea, redes sociales, moderación por pares y expertos, e intervenciones psicosociales asistidas por realidad virtual y móviles. Los resultados mostraron que las intervenciones digitales tienen un efecto positivo en la continuidad y el mantenimiento de la eficacia de los tratamientos psicosociales, al proporcionar intervenciones personalizadas, flexibles y basadas en la evidencia a pacientes con psicosis o esquizofrenia. Asimismo, los estudios incluidos demostraron la aceptabilidad y viabilidad de este tipo de intervención en la práctica clínica. Sin embargo, se requieren más ensayos controlados aleatorizados (ECA) y estudios observacionales para comparar y evaluar la efectividad y viabilidad de las intervenciones psicosociales en línea frente a las presenciales en personas con esquizofrenia y psicosis.

Naltrexona oral vs. inyectable de liberación prolongada para pacientes con trastorno por consumo de alcohol

Por Alfredo Calcedo • 7 de mayo de 2025
Este ensayo clínico aleatorizado compara la efectividad de iniciar naltrexona oral versus naltrexona inyectable de liberación prolongada en la reducción del consumo de alcohol. El consumo excesivo de alcohol es definido como 5 o más bebidas para hombres y 4 o más bebidas para mujeres. Resultados: la naltrexona oral e inyectable, iniciada al alta hospitalaria, no mostró diferencias en su eficacia para reducir los días de consumo excesivo de alcohol; ambos medicamentos se asociaron con reducciones del consumo de alcohol. La hospitalización representa una excelente oportunidad para iniciar la farmacoterapia para el trastorno por consumo de alcohol. La elección de naltrexona oral o inyectable de liberación prolongada debe estar guiada por factores prácticos, como la preferencia del paciente y la accesibilidad al fármaco.
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