Las contradicciones de la Fiscalía de Córdoba en sus ataques a la Psiquiatría: a propósito del juicio de Córdoba

22 de abril de 2026

Artículo de reflexión del Profesor Alfredo Calcedo en relación al procedimiento penal instruido en el Juzgado de Instrucción número 7 de Córdoba contra la jefa de salud mental del Hospital Universitario Reina Sofía, cuyo juicio se celebra actualmente. La Fiscalía solicita para ella cuatro años de prisión por omisión del deber de socorro y homicidio imprudente, al considerar que no aplicó un seguimiento clínico continuo.

El profesor Calcedo apunta que esta acusación resulta contradictoria con la postura que la propia Fiscalía de Córdoba ha defendido durante años en materia de salud mental. Tradicionalmente, la Fiscalía ha promovido con firmeza el respeto a la autonomía de las personas con enfermedad mental y ha rechazado las medidas coercitivas, como ingresos forzosos o controles impuestos contra la voluntad del paciente. Sin embargo, en este proceso penal se exige a la psiquiatra justamente lo contrario: haber impuesto un seguimiento obligatorio a un paciente adulto que no quería continuar el tratamiento.

El texto explica que no existen precedentes en España de condenas de prisión a psiquiatras por suicidios de pacientes ambulatorios y que el resultado de este juicio puede marcar un antes y un después para la práctica clínica. El núcleo del conflicto está en decidir hasta dónde llega la responsabilidad penal del médico cuando el paciente, en ejercicio de su autonomía, rechaza la ayuda.

Finalmente, el Profesor Calcedo advierte de las consecuencias que podría tener una sentencia condenatoria: el avance de una “psiquiatría defensiva”, con más ingresos involuntarios y más judicialización, por miedo de los profesionales a ser penalmente responsables de decisiones que hoy la ley civil les obliga a respetar.

El Defensor del Pueblo actualiza su guía de Buenas prácticas en las contenciones mecánicas

Por Alfredo Calcedo • 21 de julio de 2026
El Defensor del Pueblo ha actualizado su guía sobre buenas prácticas en las contenciones mecánicas , publicada inicialmente en 2017 y limitada entonces a los centros penitenciarios. La nueva edición amplía su aplicación a las unidades de hospitalización psiquiátrica y a los centros residenciales y sociosanitarios de personas mayores o con discapacidad. El documento incorpora los avances jurídicos recientes y responde a la creciente demanda social de limitar el uso de medidas coercitivas. Pretende homogeneizar las actuaciones y reforzar las garantías, sin sustituir los protocolos clínicos ni el criterio de los profesionales sanitarios. La guía se basa en la experiencia obtenida durante las visitas del Defensor del Pueblo a distintos centros y en las opiniones de profesionales de la seguridad, juristas, médicos, enfermeros, psicólogos, auxiliares, internos penitenciarios y pacientes ingresados involuntariamente. Su enfoque sitúa a la persona en el centro y defiende que toda contención debe respetar la dignidad, los derechos humanos y estar sometida a una revisión constante. Comentado en Geriatricarea

Estimulación transcraneal por pulsos prefrontales para el trastorno depresivo mayor

Por Alfredo Calcedo • 21 de julio de 2026
La estimulación transcraneal por pulsos (TPS) es una técnica de neuromodulación no invasiva que utiliza ondas ultrasónicas breves para actuar sobre regiones cerebrales específicas. Este ensayo clínico evaluó por primera vez su eficacia antidepresiva mediante un diseño aleatorizado, doble ciego y controlado con estimulación simulada. Participaron 80 adultos con trastorno depresivo mayor, distribuidos en dos grupos. Durante cuatro semanas recibieron 12 sesiones de TPS activa o simulada, dirigidas a la corteza prefrontal dorsolateral izquierda, una región implicada en la regulación emocional. Al finalizar el tratamiento, el grupo activo mostró una reducción significativamente mayor de los síntomas depresivos. La respuesta clínica se observó en el 52,5 % de los pacientes tratados, frente al 25 % del grupo simulado, mientras que las tasas de remisión fueron del 40 % y del 17,5 %, respectivamente. Las resonancias magnéticas funcionales mostraron además un aumento de la conectividad entre la zona estimulada y distintas regiones prefrontales, cinguladas y posteriores relacionadas con la depresión. Los efectos adversos, principalmente hormigueo y dolor local, fueron leves o moderados y desaparecieron espontáneamente en menos de 24 horas. Los resultados indican que la TPS prefrontal podría ser un tratamiento seguro y eficaz, aunque serán necesarios estudios más amplios para optimizar el número de sesiones y la localización de la estimulación. ( jamanetwork.com )

Abuso sexual infantil y tasas de soledad en la edad adulta

Por Alfredo Calcedo • 21 de julio de 2026
El estudio analizó si haber sufrido abuso sexual durante la infancia se relaciona con una mayor sensación de soledad en la edad adulta. Para ello, utilizó datos de 53.444 adultos estadounidenses que participaron en una encuesta nacional entre 2023 y 2024. Los participantes informaron retrospectivamente si nunca habían sufrido abuso sexual infantil, si había ocurrido una vez o si se había repetido, y señalaron con qué frecuencia se sentían solos. Los resultados mostraron una asociación clara y gradual: cuanto más frecuente había sido el abuso, mayor era la probabilidad de experimentar soledad. Entre quienes no habían sufrido abuso, el 40,9 % declaró no sentirse nunca solo, frente al 23,1 % de quienes habían sufrido episodios repetidos. A su vez, la probabilidad de sentirse solo siempre aumentó del 2,1 % al 5,3 %. Esta relación se mantuvo después de considerar factores como la edad, el sexo, el estado civil, la educación, el empleo y la salud general. El patrón fue semejante en hombres y mujeres y en los distintos grupos de edad y origen étnico. Los autores concluyen que el abuso sexual infantil puede dejar una vulnerabilidad social persistente, posiblemente vinculada a dificultades en la confianza, el apego y las relaciones interpersonales. No obstante, al tratarse de un estudio transversal basado en recuerdos retrospectivos, no permite demostrar una relación causal. ( jamanetwork.com )