Lo que los psiquiatras deben saber sobre la IA, el suicidio y la ley
4 de noviembre de 2025
El artículo analiza cómo ChatGPT y otros chatbots de inteligencia artificial (IA), están influyendo en la salud mental, especialmente en casos de riesgo suicida, y qué deben saber los psiquiatras al respecto.
Se presentan tres casos reales graves:
- Adam Raine, un adolescente que parecía estar mejorando, pero mantenía conversaciones ocultas con ChatGPT sobre suicidio. El sistema registró más de 200 menciones al tema.
- Sewell Setzer III, otro joven que interactuaba con un chatbot de fantasía (basado en Daenerys Targaryen) antes de suicidarse con un arma en casa.
- Allan Brooks, un adulto que pasó más de 300 horas hablando con ChatGPT, lo que reforzó sus delirios y lo llevó a contactar agencias gubernamentales creyendo haber hecho descubrimientos matemáticos.
Riesgos identificados del uso IA:
- Ocultamiento de información: Los pacientes pueden compartir más con un chatbot que con su terapeuta.
- Refuerzo de pensamientos negativos: La IA tiende a validar ideas sin contexto, lo que puede agravar trastornos como depresión, TOC o psicosis.
- Falsa empatía: Aunque los chatbots parecen comprensivos, no tienen juicio clínico ni capacidad de intervención.
- Acceso a medios letales: La IA puede facilitar el camino hacia el suicidio si hay acceso a armas o medicamentos.
Recomendaciones para psiquiatras
- Preguntar directamente sobre el uso de chatbots en las entrevistas clínicas.
- Documentar el uso de IA en las historias clínicas.
- Educar a las familias, especialmente sobre el acceso a armas y el uso de tecnología.
- Revisar transcripciones de conversaciones con IA si el paciente lo permite.
- Formarse en IA como parte de la educación médica continua.
Implicaciones legales
El caso de Adam Raine ha derivado en una demanda por homicidio culposo contra OpenAI. La demanda plantea varias cuestiones clave: negligencia, homicidio culposo y diseño defectuoso. Se trata, además, de la primera demanda conocida por homicidio culposo dirigida contra OpenAI por el uso de chatbots.
Una cuestión jurídica es si las leyes actuales protegen a las empresas de IA de responsabilidad frente a los daños causados por sus sistemas.
Impacto en la psiquiatría
- El dominio de la IA debe convertirse en una competencia fundamental de los psiquiatras. Los psiquiatras deben estar preparados para hablar abiertamente sobre el uso de chatbots, sin estigmas, del mismo modo que ahora preguntamos sobre las redes sociales o los videojuegos. Los programas de formación deberían integrar este tema en la educación habitual.
- La alianza terapéutica podría verse afectada, pero también enriquecida. Si los pacientes consienten en compartir las transcripciones de los chatbots, estas pueden ofrecer perspectivas únicas sobre sus procesos de pensamiento.
- Los sistemas de salud podrían añadir campos a los formularios de admisión sobre el uso de la IA
- La IA puede ser útil en contextos con pocos recursos, pero nunca debe sustituir el cuidado humano.
Conclusión
Los chatbots ya forman parte del entorno psiquiátrico. Aunque pueden aumentar riesgos, también ofrecen oportunidades si se abordan con responsabilidad. Los psiquiatras deben adaptarse, preguntar, documentar y educar para proteger mejor a sus pacientes.
Estimados compañeros/as, os recordamos de nuevo el próximo Congreso Nacional de la SEPL que se celebrará en Vitoria, los días 14-16 de mayo de 2026. El plazo para a enviar posters al congreso termina el próximo día 10 de abril. En esta dirección podéis encontrar la normativa para el envío de Posters: https://psiquiatrialegal2026.com/envio-de-poster/ El enlace de contacto con la Web del congreso Vitoria 2026 es: https://psiquiatrialegal2026.com/ ¡Todavía estás a tiempo para enviar posters al congreso antes que finalice el plazo de envío¡ No os olvidéis en apuntaros al congreso que está ya “a la vuelta de la esquina ”, ¡Nos vemos en Vitoria!
La tragedia de Aaron, un niño que no llegó a cumplir los siete años, culminó la madrugada del 15 de mayo de 2023 en el barrio granadino de La Chana. Su madre, que presentaba un trastorno de ideas delirantes persistentes , lo asfixió mientras dormía para "salvarlo" de unos abusos sexuales que solo existían en su mente. Tras acabar con su vida, roció el cuerpo con gasolina y prendió fuego a la vivienda, en un intento final de desaparecer junto a él ante un desahucio inminente. Durante años, la mujer tejió una red de denuncias infundadas contra el padre, escuelas y vecinos, llevando a su hijo en una huida constante de enemigos invisibles. Pese a que la justicia archivaba cada acusación y el entorno advertía comportamientos erráticos, la falta de tratamiento psiquiátrico permitió que el delirio se consolidara. Finalmente, la Audiencia de Granada ha dictado 40 años de internamiento psiquiátrico por asesinato e incendio, reconociendo una eximente completa por su enajenación mental.
Tosquelles (Reus, 1912) es una de esas figuras que, por pertenecer al bando perdedor de la guerra civil española, quedó olvidado en España, aunque su obra sobresaliente ha quedado en la memoria de la psiquiatría europea. Exiliado tras la Guerra Civil, llegó al hospital de Saint-Alban, en la Francia rural, en un momento histórico en el que los hospitales psiquiátricos eran, sobre todo, centros de reclusión y defendió la necesidad de cambios profundos en las instituciones psiquiátricas. Consiguió que los pacientes salieran fuera a trabajar con lo que se producía un cambio absoluto en lo referente a su calidad de vida y enfermedad. Sirva este pequeño recordatorio como recuerdo de una figura destacada de la psiquiatra española y eco de la noticia publicada en Médicos y Pacientes .
