Por Alfredo Calcedo
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25 de mayo de 2026
El artículo evalúa el impacto de la estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS) aplicada sobre la corteza orbitofrontal en pacientes con un primer episodio de esquizofrenia. El trabajo parte de la evidencia de que las alteraciones cognitivas constituyen un componente central de la enfermedad desde sus fases iniciales, afectando funciones ejecutivas, atención, memoria de trabajo y procesamiento emocional. Estas disfunciones se asocian con un peor pronóstico funcional y una menor adaptación psicosocial. Los autores investigaron si la neuromodulación de la corteza orbitofrontal podía inducir cambios beneficiosos sobre dichos déficits cognitivos. Los resultados mostraron mejorías significativas en determinados dominios cognitivos (memoria visuoespacial) tras la intervención con rTMS, así como una reducción parcial de síntomas clínicos relacionados con la esquizofrenia. La corteza orbitofrontal desempeña un papel relevante en la regulación emocional, la toma de decisiones y la integración de recompensas y castigos, funciones frecuentemente alteradas en estos pacientes. El estudio plantea que la rTMS podría favorecer procesos de neuroplasticidad y modular circuitos frontoestriatales implicados en la fisiopatología de la esquizofrenia. Los autores destacan la importancia de intervenir precozmente durante el primer episodio psicótico, etapa en la que el cerebro mantiene una mayor capacidad de reorganización funcional. No obstante, subrayan que son necesarios estudios con muestras más amplias y seguimientos longitudinales para confirmar la estabilidad clínica y cognitiva de los efectos observados.