Por qué la probabilidad probablemente no existe (pero es útil actuar como si existiera)

2 de enero de 2025

Este artículo de David Spiegelhalter, publicado en Nature, explora la naturaleza y utilidad de la probabilidad en la ciencia y la vida cotidiana. Spiegelhalter, profesor emérito de estadística en la Universidad de Cambridge, argumenta que la probabilidad no es una propiedad objetiva del mundo, sino una construcción basada en juicios personales o colectivos y suposiciones a menudo dudosas.

El artículo comienza destacando cómo la incertidumbre es una parte intrínseca de la vida, desde el clima hasta los resultados deportivos. Aunque usamos términos como "podría" o "es probable" para expresar incertidumbre, estos pueden ser engañosos. Por ejemplo, en 1961, un informe militar sobre la invasión de Bahía de Cochinos fue malinterpretado debido a la ambigüedad en la expresión de probabilidades.

Spiegelhalter explica que la probabilidad, aunque tardía en incorporarse a las matemáticas, ha inundado campos tan diversos como las finanzas, la astronomía y el derecho. Sin embargo, sostiene que cualquier probabilidad numérica no estima una cantidad "verdadera" subyacente, sino que es una herramienta útil para manejar la incertidumbre.

El artículo también menciona cómo la probabilidad se utiliza en la ciencia, con términos como valores P y distribuciones bayesianas, pero subraya que estas cifras dependen de juicios y suposiciones. A pesar de sus limitaciones, la probabilidad sigue siendo esencial para la estadística y la ciencia, ayudando a navegar la incertidumbre y tomar decisiones informadas.

Por Alfredo Calcedo 12 de septiembre de 2025
El estudio OPTIMUN sobre los resultados del tratamiento de la depresión resistente en ancianos encontró que combinar, en lugar de cambiar los antidepresivos, es probablemente más efectivo para la depresión resistente al tratamiento. En este estudio, la suplementación del antidepresivo actual con aripiprazol obtuvo un resultado superior que cambiar el antidepresivo a bupropión, en las mediciones de bienestar psicológico. Además, más pacientes (aunque numéricamente, no estadísticamente) alcanzaron la remisión con la suplementación con aripiprazol o bupropión que con el cambio a bupropión. Comentado en Psychiatric Times.
Por Alfredo Calcedo 12 de septiembre de 2025
Se ha establecido que las alteraciones microbianas intestinales son una posible patogénesis de los trastornos mentales. Sin embargo, las características y diferencias en pacientes con esquizofrenia (ESC) o trastorno bipolar (TB) en la adultez emergente, así como sus subtipos, han sido poco estudiadas. En este estudio se han caracterizado e identificado diferentes composiciones de la microbiota intestinal en adultos emergentes con TB, SCH y sus subtipos. Cabe destacar que los marcadores microbianos intestinales podrían ser útiles para clasificar el TB y el SCH, así como sus subtipos con síntomas similares. Estos hallazgos proporcionan evidencia adicional de que el eje microbiota-intestino-cerebro está involucrado en la patogénesis del TB y el SCH y sientan las bases para un mayor desarrollo del diagnóstico clínico basado en microbios para el TB y el SCH.
Por Alfredo Calcedo 12 de septiembre de 2025
El delirium afecta al 23% de los adultos en unidades médicas, al 31% en UCI y al 75% de los pacientes de UCI con ventilación mecánica. La Guía Práctica de la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) para la Prevención y el Tratamiento del Delirium revisa las intervenciones farmacológicas y no farmacológicas basadas en la evidencia para prevenir o tratar el delirium en adultos. Además, incluye recomendaciones sobre la evaluación y la planificación del tratamiento, que son parte integral de la atención centrada en el paciente. La guía describe estrategias para implementar recomendaciones y sugerencias en la práctica clínica. Al proporcionar información actualizada, la guía busca ayudar a los profesionales clínicos a sentirse más seguros en la prevención, el reconocimiento y el tratamiento del delirium, mejorando así la atención y el bienestar de sus pacientes. Comentado en Psychiatric Times