Manejo de un caso de síndrome serotoninérgico severo

3 de enero de 2025

Resumen del artículo: “El síndrome serotoninérgico (SS) es una afección potencialmente mortal que puede ser consecuencia de una actividad serotoninérgica excesiva, a menudo debida a los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). El síndrome y sus efectos suelen ser secundarios a interacciones farmacológicas o relacionados con la dosis. Este caso destaca el de una mujer de 47 años que presenta antecedentes de trastorno depresivo mayor, trastorno de ansiedad generalizada y trastorno grave por consumo de alcohol. Fue llevada al Departamento de Emergencias después de intentar suicidarse ingiriendo una cantidad excesiva de bupropión. Aunque el bupropión no es un inhibidor directo de la recaptación serotoninérgica, su inhibición de la vía CYP2D6 tiene el potencial de elevar los niveles de agentes serotoninérgicos alternativos, lo que podría provocar SS. Los síntomas de la paciente incluían inestabilidad autonómica y clonus, que son compatibles con este síndrome, y que requirieron la interrupción de todos los medicamentos serotoninérgicos, además del inicio de cuidados de apoyo. El tratamiento incluyó benzodiazepinas, guanfacina y gabapentina para mitigar la actividad glutamatérgica que puede inducir el síndrome de SS. Este caso pone de relieve la necesidad de vigilar de cerca a quienes reciben esta clase de medicamentos, incorporando al mismo tiempo un tratamiento colaborativo interdisciplinario para quienes padecen SS.”

Por Alfredo Calcedo 2 de abril de 2026
Estimados compañeros/as, os recordamos de nuevo el próximo Congreso Nacional de la SEPL que se celebrará en Vitoria, los días 14-16 de mayo de 2026. El plazo para a enviar posters al congreso termina el próximo día 10 de abril. En esta dirección podéis encontrar la normativa para el envío de Posters: https://psiquiatrialegal2026.com/envio-de-poster/ El enlace de contacto con la Web del congreso Vitoria 2026 es: https://psiquiatrialegal2026.com/ ¡Todavía estás a tiempo para enviar posters al congreso antes que finalice el plazo de envío¡ No os olvidéis en apuntaros al congreso que está ya “a la vuelta de la esquina ”, ¡Nos vemos en Vitoria!
Por Alfredo Calcedo 2 de abril de 2026
La tragedia de Aaron, un niño que no llegó a cumplir los siete años, culminó la madrugada del 15 de mayo de 2023 en el barrio granadino de La Chana. Su madre, que presentaba un trastorno de ideas delirantes persistentes , lo asfixió mientras dormía para "salvarlo" de unos abusos sexuales que solo existían en su mente. Tras acabar con su vida, roció el cuerpo con gasolina y prendió fuego a la vivienda, en un intento final de desaparecer junto a él ante un desahucio inminente. Durante años, la mujer tejió una red de denuncias infundadas contra el padre, escuelas y vecinos, llevando a su hijo en una huida constante de enemigos invisibles. Pese a que la justicia archivaba cada acusación y el entorno advertía comportamientos erráticos, la falta de tratamiento psiquiátrico permitió que el delirio se consolidara. Finalmente, la Audiencia de Granada ha dictado 40 años de internamiento psiquiátrico por asesinato e incendio, reconociendo una eximente completa por su enajenación mental.
Por Alfredo Calcedo 2 de abril de 2026
Tosquelles (Reus, 1912) es una de esas figuras que, por pertenecer al bando perdedor de la guerra civil española, quedó olvidado en España, aunque su obra sobresaliente ha quedado en la memoria de la psiquiatría europea. Exiliado tras la Guerra Civil, llegó al hospital de Saint-Alban, en la Francia rural, en un momento histórico en el que los hospitales psiquiátricos eran, sobre todo, centros de reclusión y defendió la necesidad de cambios profundos en las instituciones psiquiátricas. Consiguió que los pacientes salieran fuera a trabajar con lo que se producía un cambio absoluto en lo referente a su calidad de vida y enfermedad. Sirva este pequeño recordatorio como recuerdo de una figura destacada de la psiquiatra española y eco de la noticia publicada en Médicos y Pacientes .