¿Qué medicamentos deberían estar en la lista de medicamentos esenciales?

12 de abril de 2024

Este artículo discute la importancia sobre que medicamentos incluir en la Lista de Medicamentos Esenciales (EML) de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que se publicó por primera vez en 1977 y se actualiza cada dos años.

El artículo presenta un caso en el que un oncólogo, el Dr. C, se enfrenta a la escasez de cisplatino, un medicamento quimioterapéutico esencial para el tratamiento del cáncer de su paciente infantil, JJ. Esta situación lleva al Dr. C a reflexionar sobre las vulnerabilidades de la cadena de suministro que a menudo resultan en la escasez de medicamentos esenciales.

El comentario sugiere que a la hora de revisar y actualizar la lista EML, además de considerar la eficacia y la necesidad clínica de los medicamentos, también es importante tener en cuenta el riesgo de escasez de aquellos medicamentos cuyas cadenas de suministro son más vulnerables y tienen mayor probabilidad de romperse en caso de una crisis inesperada (medicamentos vulnerables). Si la evaluación de los medicamentos esenciales se basa no solo en la importancia clínica y los indicadores de demanda, sino también en las vulnerabilidades de su cadena de suministro, entonces los esfuerzos de resiliencia de la cadena de suministro a nivel nacional, regional y global pueden estar mejor informados, diseñados e implementados, lo que dará como resultado mejores resultados para los pacientes.

Se argumenta que distinguir entre medicamentos “esenciales” y “vulnerables” podría mejorar la resiliencia de la cadena de suministro y mitigar las interrupciones en la atención al paciente causadas por la escasez de medicamentos.

El análisis de datos del Dr. C revela que los medicamentos oncológicos pediátricos tienen un 90% más de probabilidades de sufrir un evento de escasez en comparación con el promedio de los medicamentos y que a menudo tienen pocas o ninguna alternativa terapéutica. Estas escaseces pueden llevar a retrasos en la quimioterapia, cambios en los regímenes de tratamiento, tratamientos perdidos, complicaciones en la investigación clínica, aumento del riesgo de errores de medicación, resultados adversos e incluso la muerte del paciente.

El artículo enfatiza la necesidad de fortalecer las cadenas de suministro de medicamentos contra el cáncer para garantizar que los pacientes reciban el tratamiento más efectivo y oportuno.

Por Alfredo Calcedo 20 de junio de 2025
Este estudio tuvo como objetivo proporcionar una revisión exhaustiva de los metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados (ECA) sobre intervenciones psicológicas para el TEPT en adultos. Conclusiones: Se revisaron 55 metanálisis sobre intervenciones de TEPT para adultos. La calidad de los metaanálisis ha sido, en el mejor de los casos, moderada. La considerable superposición entre los metanálisis incluidos indica una alta tasa de redundancia potencial Existe evidencia que respalda la eficacia a largo plazo de la TF-CBT y la EMDR. Falta evidencia de efectos beneficiosos a largo plazo del tratamiento con otras intervenciones.
Por Alfredo Calcedo 20 de junio de 2025
Artículo escrito por el Dr. Goldberg y Dr. Stahl, conocidos expertos en psicofarmacología, centrado en las nuevas formas para mantener una enseñanza atractiva para los estudiantes . La educación médica ha evolucionado en las últimas décadas. La insatisfacción con las clases magistrales ha dado paso a iniciativas como el aprendizaje basado en casos o problemas y enfoques de enseñanza similares de "aula invertida", que, en esencia, convierten al alumno en un participante más activo que pasivo en la adquisición de nuevos conocimiento. Conclusiones del artículo: Los métodos de aprendizaje activo, como el aprendizaje basado en casos, mejoran significativamente la retención de conocimientos en comparación con las conferencias tradicionales. Una educación psicofarmacológica eficaz requiere involucrar a los estudiantes emocional e intelectualmente, utilizando narraciones y metáforas. La repetición y la participación activa son esenciales para la consolidación de la memoria y el dominio de conceptos complejos.
Por Alfredo Calcedo 20 de junio de 2025
Estudio observacional transversal de dictámenes de la Comisión Jurídica Asesora de la Comunidad de Madrid sobre reclamaciones de responsabilidad patrimonial en atención sanitaria extrahospitalaria (atención primaria y 112) entre 2013 y 2022. Conclusiones: las enfermedades cardiovasculares agudas y oncológicas son las que generaron más reclamaciones. El error o retraso diagnóstico fue el principal motivo alegado por suponer una pérdida de oportunidad. Se estimaron menos de la mitad de las reclamaciones (42,7%), con indemnizaciones sensiblemente inferiores a las solicitadas. La demora entre reclamación y dictamen superó los 2 años.
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