Reducción de respuesta del cerebro a estímulos emocionales con escitalopram pero no con psilocibina en el tratamiento de la depresión

6 de junio de 2025

La psilocibina es una intervención emergente para la depresión que puede ser al menos tan efectiva como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), pero los efectos de ambos tratamientos sobre los correlatos neuronales del procesamiento emocional nunca se han comparado directamente.

Los autores evaluaron las respuestas neuronales a los rostros emocionales mediante resonancia magnética funcional (fMRI) dependiente del nivel de oxígeno en sangre (BOLD) en dos grupos con depresión mayor.

Los resultados mostraron que las respuestas BOLD postratamiento a rostros emocionales de todo tipo se redujeron significativamente en el grupo de escitalopram, sin cambios o con un ligero aumento en el grupo de psilocibina. Los análisis de la sensibilidad de la amígdala mostraron una reducción de la respuesta a rostros de miedo en el grupo de escitalopram, pero efectos menores en el grupo de psilocibina

Ambos tratamientos mejoraron el estado de ánimo, sin embargo, solo el escitalopram se relacionó con una reducción de la actividad cerebral en respuesta a expresiones faciales emotivas. La psilocibina, por otro lado, pareció preservar o mejorar ligeramente la respuesta emocional, especialmente a las expresiones neutras.

Estos hallazgos concuerdan con estudios previos que relacionan los ISRS con la atenuación de las respuestas emocionales, lo que puede ayudar a los pacientes a sentirse menos abrumados por las emociones negativas, pero también puede atenuar los sentimientos positivos. En cambio, la psilocibina no produjo el mismo tipo de atenuación neuronal. De hecho, las respuestas a los rostros emocionales se mantuvieron prácticamente sin cambios o aumentaron ligeramente, especialmente en respuesta a expresiones neutras.

Comentado en Psypost

Por Alfredo Calcedo 4 de junio de 2026
El debate sobre si los psicópatas pueden curarse sigue abierto. El artículo parte de la historia de M. E. Thomas, una mujer que se define como “psicópata recuperada”. Aunque reconoce que sigue sin experimentar una empatía profunda hacia los demás, asegura haber construido una vida basada en una norma inquebrantable: no manipular. Para ella, la recuperación no consiste en cambiar quién es, sino en controlar sus impulsos y actuar de manera distinta. Los especialistas explican que la psicopatía se caracteriza por la falta de conexión emocional, la ausencia de culpa y el uso instrumental de la mentira y la manipulación. Muchos expertos se muestran escépticos ante la posibilidad de una curación completa, especialmente porque quienes presentan estos rasgos suelen tener poca motivación para cambiar. Sin embargo, algunas investigaciones apuntan a que ciertos comportamientos pueden modificarse. Los tratamientos se centran en mejorar el autocontrol, reducir la reincidencia delictiva y fomentar conductas prosociales. Otros investigadores sostienen que actuar repetidamente de forma generosa y responsable podría acabar generando nuevas emociones y creencias. Así, más que una cura definitiva, la psicopatía parece admitir procesos de adaptación y cambio parcial. ( El País )
Por Alfredo Calcedo 4 de junio de 2026
Artículo publicado en El País sobre el caso de Isaac, un joven con esquizofrenia ingresado en una unidad de psiquiatría de Barcelona, que expone con crudeza las debilidades del sistema de control de las apuestas online. Durante un brote psicótico llegó a perder 20.000 euros desde su teléfono móvil mientras permanecía hospitalizado. En los meses anteriores ya había gastado otros 30.000 euros en distintas plataformas de juego, convencido, entre otras ideas delirantes, de que podría comprar un avión para escapar del centro. La historia ha reabierto el debate sobre hasta qué punto las empresas de juego cumplen realmente con las obligaciones de protección de los usuarios vulnerables. Aunque la normativa española obliga a detectar comportamientos de riesgo, expertos y juristas denuncian que los mecanismos actuales son ambiguos y dependen en gran medida de cada operador. El artículo analiza también las causas de la adicción al juego. Algunos especialistas subrayan el peso de los trastornos mentales, la historia personal y las distorsiones cognitivas. Otros ponen el foco en el propio diseño de las plataformas: la rapidez de las apuestas, la disponibilidad permanente y las recompensas impredecibles, elementos pensados para mantener al usuario conectado. En un contexto donde el número de jugadores online sigue creciendo, especialmente entre los jóvenes, el caso de Isaac se convierte en un símbolo de una pregunta incómoda: si las herramientas de juego responsable son suficientes o si las personas más vulnerables continúan quedando expuestas a un sistema que obtiene beneficios precisamente de que sigan jugando. ( El País )
Por Alfredo Calcedo 4 de junio de 2026
El artículo revisa el papel de la psicoterapia en la prevención de recaídas en la esquizofrenia, un trastorno que suele caracterizarse por episodios repetidos de descompensación clínica. Los autores señalan que, aunque los tratamientos farmacológicos siguen siendo la base del manejo de la enfermedad, la psicoterapia puede desempeñar una función complementaria importante para reducir el riesgo de nuevos episodios y mejorar la estabilidad a largo plazo. ( psychiatrictimes.com ) El texto recuerda que algunas formas antiguas de psicoterapia psicodinámica, centradas en interpretaciones profundas o en la búsqueda de conflictos inconscientes, podían resultar poco útiles e incluso desestabilizadoras en pacientes con psicosis activa. En cambio, los enfoques actuales son más estructurados, realistas y orientados al apoyo. Entre ellos destacan la terapia cognitivo-conductual, las intervenciones familiares, la psicoeducación y las terapias de apoyo, que ayudan a reconocer señales tempranas de recaída, mejorar la adherencia al tratamiento y fortalecer las habilidades de afrontamiento. En última instancia, un tratamiento eficaz requiere reconocer que los pacientes con esquizofrenia no son simplemente un conjunto de síntomas, sino individuos que intentan mantener su identidad, dignidad y conexión a pesar de una enfermedad mental grave. En esta forma equilibrada, la psicoterapia puede ayudar a reducir las recaídas no solo mejorando la adherencia y las estrategias de afrontamiento, sino también fomentando la comprensión, la conexión y la esperanza. ( psychiatrictimes.com )