Reducción de respuesta del cerebro a estímulos emocionales con escitalopram pero no con psilocibina en el tratamiento de la depresión
La psilocibina es una intervención emergente para la depresión que puede ser al menos tan efectiva como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), pero los efectos de ambos tratamientos sobre los correlatos neuronales del procesamiento emocional nunca se han comparado directamente.
Los autores evaluaron las respuestas neuronales a los rostros emocionales mediante resonancia magnética funcional (fMRI) dependiente del nivel de oxígeno en sangre (BOLD) en dos grupos con depresión mayor.
Los resultados mostraron que las respuestas BOLD postratamiento a rostros emocionales de todo tipo se redujeron significativamente en el grupo de escitalopram, sin cambios o con un ligero aumento en el grupo de psilocibina. Los análisis de la sensibilidad de la amígdala mostraron una reducción de la respuesta a rostros de miedo en el grupo de escitalopram, pero efectos menores en el grupo de psilocibina
Ambos tratamientos mejoraron el estado de ánimo, sin embargo, solo el escitalopram se relacionó con una reducción de la actividad cerebral en respuesta a expresiones faciales emotivas. La psilocibina, por otro lado, pareció preservar o mejorar ligeramente la respuesta emocional, especialmente a las expresiones neutras.
Estos hallazgos concuerdan con estudios previos que relacionan los ISRS con la atenuación de las respuestas emocionales, lo que puede ayudar a los pacientes a sentirse menos abrumados por las emociones negativas, pero también puede atenuar los sentimientos positivos. En cambio, la psilocibina no produjo el mismo tipo de atenuación neuronal. De hecho, las respuestas a los rostros emocionales se mantuvieron prácticamente sin cambios o aumentaron ligeramente, especialmente en respuesta a expresiones neutras.
