Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC): A menudo un diagnóstico olvidado y mal diagnosticado

10 de marzo de 2026

El artículo expone cómo el TOC continúa siendo una condición que, pese a su impacto profundo en la vida de quienes lo padecen, pasa con demasiada frecuencia desapercibida o se confunde con otros cuadros clínicos. Desde el inicio, los autores subrayan la necesidad de que los profesionales mantengan una actitud vigilante: las obsesiones —pensamientos, imágenes o impulsos intrusivos— y las compulsiones —conductas repetitivas o rituales mentales— pueden adoptar formas tan diversas que dificultan su detección, incluso entre clínicos experimentados.

La heterogeneidad sintomática se despliega en múltiples subtipos: temores de contaminación, dudas persistentes que conducen a comprobaciones repetidas, pensamientos intrusivos de contenido agresivo, sexual o religioso y la necesidad imperiosa de orden y simetría. Esta variedad, lejos de facilitar el diagnóstico, favorece que los síntomas se superpongan con los de otros trastornos, contribuyendo tanto a errores diagnósticos como a retrasos prolongados en la solicitud de ayuda.

El TOC se diagnostica erróneamente como psicosis, trastorno de estrés postraumático (TEPT) o trastorno de ansiedad generalizada.

El trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva (TPOC) también suele presentarse junto con el TOC, en una tasa de alrededor del 50%.

Cada vez más, se ven personas con TOC y trastorno del espectro autista (TEA). El TEA también coexiste con el TOC, pero las conductas repetitivas asociadas con el TEA a menudo pueden diagnosticarse erróneamente como TOC.

La vergüenza y el bochorno asociados al TOC, así como la heterogeneidad de sus síntomas, pueden hacer que el trastorno sea difícil de detectar.

El artículo señala que muchos pacientes tardan más de siete años en recibir un tratamiento adecuado, un retraso inaceptable dado que la mayoría inicia sus síntomas en la infancia. Esta demora tiene consecuencias negativas: deterioro funcional significativo, limitación de oportunidades educativas y laborales, e impacto negativo en la identidad personal. Aun cuando el diagnóstico se establece correctamente, sólo una parte de los pacientes recibe terapias validadas, como la exposición con prevención de respuesta o los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. Factores sistémicos —incluidos el estigma y la escasez de terapeutas formados específicamente en TOC— agravan la brecha asistencial.

En conjunto, se trata de  reconocer temprano el TOC, diferenciarlo de otros trastornos con sintomatología afín y garantizar el acceso a tratamientos eficaces; pasos esenciales para evitar que un trastorno potencialmente tratable se convierta en una carga crónica y limitante.

Incapacidad laboral y despido

Por Alfredo Calcedo • 24 de abril de 2026
El artículo cuenta la historia de un peón de limpieza que, tras sufrir un accidente laboral en 2018, estuvo de baja médica durante el tiempo máximo permitido. Cuando esa baja se agotó en junio de 2020, la empresa lo dio de baja en la Seguridad Social. Poco después, el INSS le reconoció una incapacidad permanente total, lo que hizo que el trabajador entendiera que su relación laboral había quedado en suspenso. Durante los dos años siguientes intentó volver a la empresa en un puesto adaptado, pero no lo consiguió. En 2022, la Seguridad Social revisó su situación médica, consideró que había mejorado y le retiró la pensión. Fue entonces cuando el trabajador pidió reincorporarse y, al no lograrlo, reclamó por despido. Los tribunales rechazaron su demanda porque había pasado demasiado tiempo. El Tribunal Supremo confirmó que el plazo para reclamar un despido es de 20 días hábiles desde la baja en la Seguridad Social, no desde la retirada posterior de la incapacidad, y que reclamar 30 meses después ya no es válido. ( noticiastrabajo.huffingtonpost.es ) 

La historia vital de una persona con esquizofrenia

Por Alfredo Calcedo • 24 de abril de 2026
El artículo presenta la vida de Juan, un personaje ficticio que sirve para explicar cómo evoluciona a lo largo de la vida una persona con esquizofrenia. La vida de Juan nos permite entender la esquizofrenia no solo como crisis aisladas, sino como un desafío constante en el aprendizaje y la autonomía. Desde niño, Juan mostró dificultades para memorizar y conductas peculiares. En su juventud, el consumo de cannabis y el aislamiento social precedieron a su primer brote psicótico, marcando un antes y un después en su capacidad mental. Juan experimenta síntomas como escuchar voces o sentir que otros quieren hacerle daño, lo que le genera miedo y confusión. Estas experiencias afectan su manera de relacionarse y su capacidad para llevar una vida cotidiana. Con el tiempo, Juan no solo recibe tratamiento, sino que también aprende a comprender lo que le ocurre. Poco a poco desarrolla estrategias para convivir con los síntomas, apoyándose en profesionales y en su entorno. El artículo destaca que la recuperación no significa desaparecer la enfermedad, sino avanzar hacia una vida con sentido, autonomía y metas propias. A lo largo de su madurez, Juan enfrenta un deterioro cognitivo que le dificulta hacer las tareas cotidianas y tener un empleo estable. Sin embargo, gracias a programas de rehabilitación y el apoyo de un piso tutelado, logra mantener cierta calidad de vida. Su historia termina a los 70 años debido a problemas cardiovasculares, reflejando la menor esperanza de vida de las personas con esquizofrenia. En definitiva, el relato de Juan subraya que, más allá de los delirios, el tratamiento debe priorizar las funciones emocionales y cognitivas para favorecer una vida digna y autónoma.

¿Por qué la terapia funciona incluso cuando sus explicaciones son erróneas?

Por Alfredo Calcedo • 24 de abril de 2026
En este artículo de opinión , el autor reflexiona con tono personal sobre su creciente desilusión con la psicoterapia, comparándola con otras decepciones intelectuales de su vida. Aun así, reconoce que sigue sintiendo apego por su trabajo y por sus pacientes. La idea central es paradójica: muchas explicaciones que ofrece la terapia parecen poco rigurosas o incluso incorrectas, más cercanas a historias atractivas que a teorías científicas. Sin embargo, esto no impide que la terapia funcione. El autor ilustra cómo los terapeutas construyen relatos profundos y emotivos sobre la vida de sus pacientes, que pueden resultar convincentes aunque no sean necesariamente verdaderos. Estos relatos ayudan a las personas a comprenderse mejor o a encontrar sentido, lo cual puede generar alivio y cambio. En el fondo, el texto sugiere que el éxito de la terapia no depende tanto de la exactitud de sus teorías, sino de su capacidad para ofrecer narrativas útiles y humanas. Así, aunque sus fundamentos sean cuestionables, “funciona de todos modos”.