Trastorno por consumo de alcohol después de iniciar tratamiento con ISRS

23 de octubre de 2023

Artículo publicado en Canadian Medical Association Journal donde a propósito de un caso los autores recuerdan que en determinados pacientes el uso de ISRS puede desencadenar o empeorar el consumo de alcohol.


Los autores del artículo comentan lo siguiente: “El caso de este paciente subraya la necesidad de considerar detenidamente las circunstancias y la complejidad de cada paciente antes de iniciar el tratamiento con ISRS, incluida la realización de un historial cuidadoso del consumo de sustancias con documentación de los niveles basales de consumo de estas sustancias.


Es razonable continuar con los ISRS en personas con trastorno por consumo de alcohol cuyos síntomas depresivos hayan mejorado como resultado de este tratamiento y cuyo consumo de alcohol no haya empeorado. Sin embargo, como con cualquier otra clase de medicación, los pacientes cuyos síntomas no mejoran con el tratamiento con ISRS deben revisar su medicación como parte de los cuidados habituales. Además, no siempre se pueden prever las reacciones adversas, por lo que los médicos deben estar atentos a los pacientes que experimenten un aumento del consumo de sustancias que coincida con el inicio del tratamiento con ISRS, y suspenderlo si procede.”

Por Alfredo Calcedo 20 de junio de 2025
Este estudio tuvo como objetivo proporcionar una revisión exhaustiva de los metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados (ECA) sobre intervenciones psicológicas para el TEPT en adultos. Conclusiones: Se revisaron 55 metanálisis sobre intervenciones de TEPT para adultos. La calidad de los metaanálisis ha sido, en el mejor de los casos, moderada. La considerable superposición entre los metanálisis incluidos indica una alta tasa de redundancia potencial Existe evidencia que respalda la eficacia a largo plazo de la TF-CBT y la EMDR. Falta evidencia de efectos beneficiosos a largo plazo del tratamiento con otras intervenciones.
Por Alfredo Calcedo 20 de junio de 2025
Artículo escrito por el Dr. Goldberg y Dr. Stahl, conocidos expertos en psicofarmacología, centrado en las nuevas formas para mantener una enseñanza atractiva para los estudiantes . La educación médica ha evolucionado en las últimas décadas. La insatisfacción con las clases magistrales ha dado paso a iniciativas como el aprendizaje basado en casos o problemas y enfoques de enseñanza similares de "aula invertida", que, en esencia, convierten al alumno en un participante más activo que pasivo en la adquisición de nuevos conocimiento. Conclusiones del artículo: Los métodos de aprendizaje activo, como el aprendizaje basado en casos, mejoran significativamente la retención de conocimientos en comparación con las conferencias tradicionales. Una educación psicofarmacológica eficaz requiere involucrar a los estudiantes emocional e intelectualmente, utilizando narraciones y metáforas. La repetición y la participación activa son esenciales para la consolidación de la memoria y el dominio de conceptos complejos.
Por Alfredo Calcedo 20 de junio de 2025
Estudio observacional transversal de dictámenes de la Comisión Jurídica Asesora de la Comunidad de Madrid sobre reclamaciones de responsabilidad patrimonial en atención sanitaria extrahospitalaria (atención primaria y 112) entre 2013 y 2022. Conclusiones: las enfermedades cardiovasculares agudas y oncológicas son las que generaron más reclamaciones. El error o retraso diagnóstico fue el principal motivo alegado por suponer una pérdida de oportunidad. Se estimaron menos de la mitad de las reclamaciones (42,7%), con indemnizaciones sensiblemente inferiores a las solicitadas. La demora entre reclamación y dictamen superó los 2 años.
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