Uso a largo plazo de benzodiazepinas y fármacos relacionados

18 de marzo de 2025

Este estudio de cohorte poblacional (Dinamarca) investiga la frecuencia y los determinantes del uso a largo plazo y el riesgo de aumento de la dosis de benzodiazepinas y fármacos relacionados con las benzodiazepinas (agonistas de los receptores de benzodiazepinas o BZRA).

Los autores identificaron 950.767 usuarios nuevos de BZRA, de los cuales el 15 % y el 3 % se convirtieron en usuarios a largo plazo durante más de uno o siete años, respectivamente

Entre el 5 % de los usuarios de BZRA que llevaban al menos tres años de uso continuo, no se observó un aumento gradual de la dosis, ya que la dosis mediana se mantuvo relativamente estable. Sin embargo, el 7 % (N=3.545) de los usuarios de BZRA aumentó la dosis a dosis superiores al nivel recomendado. La comorbilidad psiquiátrica, especialmente el trastorno por consumo de sustancias, se asoció con un mayor riesgo de uso a largo plazo y aumento gradual de la dosis.

Conclusiones: una pequeña parte de la población que recibió prescripciones de BZRA se clasificó como usuaria continua, y solo una pequeña proporción de este grupo aumentó la dosis a dosis superiores a las recomendadas en las guías clínicas. Por lo tanto, este estudio, según la normativa vigente, no respalda la creencia de que el uso frecuente de BZRA resulte en un uso a largo plazo ni en un aumento de la dosis.

Por Alfredo Calcedo 16 de junio de 2025
El próximo martes, día 17 de junio a las 18 horas, el profesor Alfredo Calcedo Barba, en una nueva sesión del programa MentorMIR, analizará la “Responsabilidad profesional de médico residente de Psiquiatría” donde se abordarán las situaciones que suelen ser más conflictivas en la toma de decisiones clínicas y sus implicaciones legales. Recordaros que estas sesiones se llevan a cabo en formato online desde el campus ( https://campus.alfredocalcedo.net/login/index.php )
Por Alfredo Calcedo 16 de junio de 2025
Las autoridades sanitarias del Reino Unido aconsejan a las mujeres que utilizan “inyecciones para adelgazar” que utilicen un método anticonceptivo eficaz mientras toman estos medicamentos y, en algunos casos, hasta dos meses entre la interrupción del medicamento y el intento de quedar embarazada. Estos medicamentos no deben tomarse durante el embarazo, si se está intentando quedar embarazada o durante la lactancia. Cualquier mujer que se quede embarazada mientras los esté usando debe consultar con su médico y suspender el medicamento lo antes posible. Esto se debe a que no existen suficientes datos de seguridad para determinar si tomar el medicamento podría causar daño al bebé. Los métodos anticonceptivos eficaces incluyen métodos orales (la píldora) y no orales (el implante, el DIU o los preservativos). Si le recetan Mounjaro (tirzepatida), utilice un método anticonceptivo de barrera y no confíe en los anticonceptivos orales. Mounjaro puede reducir la eficacia de los anticonceptivos orales en personas con sobrepeso. Comentado en 20minutos.
Por Alfredo Calcedo 16 de junio de 2025
La inteligencia artificial (IA) generativa, probablemente transformará la psiquiatría forense, impulsando avances y nuevos desafíos para el campo. Una posible consecuencia de esta tecnología es que se utilizará para ayudar a los simuladores a aprender y fingir los síntomas psiquiátricos. En este estudio , se solicitó al chatbot de IA ChatGPT que proporcionara información sobre la defensa por demencia y la psicosis, y que utilizara esta información para ayudar al usuario a simular una enfermedad psicótica y evitar consecuencias legales. Descubrimos que ChatGPT 3.5 demostró una comprensión relativamente matizada de los síntomas típicos de la psicosis y que podría traducir este conocimiento en una guía práctica sobre cómo explotar el sistema de salud mental para obtener beneficios secundarios. Estos hallazgos sugieren que, si bien la tecnología actual presenta limitaciones significativas, los psiquiatras forenses deben estar preparados para su creciente sofisticación y las posibles consecuencias en las evaluaciones de simulación.
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