Viagra para la prevención del Alzheimer

27 de marzo de 2024

Los resultados de este estudio observacional de cohorte con datos de pacientes del mundo real y observaciones mecanicistas de neuronas derivadas de células madre pluripotentes inducidas por pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) sugirieron que el sildenafilo es un fármaco potencialmente útil para reducir la probabilidad de desarrollar AD.

Encuentran una reducción de la prevalencia de EA del 30% a 54% entre los pacientes que tomaron sildenafilo (Viagra) en comparación con aquellos que no lo hicieron, después de ajustar por posibles factores de confusión.

Esta observación fue respaldada además por estudios mecanicistas que mostraron niveles reducidos de proteínas neurotóxicas en las neuronas derivadas de células madre pluripotentes inducidas por pacientes con EA expuestas al inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5i).

En resumen, al combinar modelos neuronales derivados de neuronas derivadas de células madre pluripotentes inducidas por pacientes con EA y la observación de datos de pacientes del mundo real, los autores de este trabajo sugieren que el sildenafilo puede ser un fármaco potencial para el tratamiento de la EA y justifica la necesidad de realizar ensayos clínicos aleatorios para validar los efectos causales del tratamiento con sildenafilo en la EA.

Comentado en Medscape.

Las combinaciones de antidepresivos son más efectivas que el cambio de tratamiento para la depresión resistente en ancianos.

Por Alfredo Calcedo • 12 de septiembre de 2025
El estudio OPTIMUN sobre los resultados del tratamiento de la depresión resistente en ancianos encontró que combinar, en lugar de cambiar los antidepresivos, es probablemente más efectivo para la depresión resistente al tratamiento. En este estudio, la suplementación del antidepresivo actual con aripiprazol obtuvo un resultado superior que cambiar el antidepresivo a bupropión, en las mediciones de bienestar psicológico. Además, más pacientes (aunque numéricamente, no estadísticamente) alcanzaron la remisión con la suplementación con aripiprazol o bupropión que con el cambio a bupropión. Comentado en Psychiatric Times.

Firmas microbianas intestinales y diferencias en el trastorno bipolar y la esquizofrenia

Por Alfredo Calcedo • 12 de septiembre de 2025
Se ha establecido que las alteraciones microbianas intestinales son una posible patogénesis de los trastornos mentales. Sin embargo, las características y diferencias en pacientes con esquizofrenia (ESC) o trastorno bipolar (TB) en la adultez emergente, así como sus subtipos, han sido poco estudiadas. En este estudio se han caracterizado e identificado diferentes composiciones de la microbiota intestinal en adultos emergentes con TB, SCH y sus subtipos. Cabe destacar que los marcadores microbianos intestinales podrían ser útiles para clasificar el TB y el SCH, así como sus subtipos con síntomas similares. Estos hallazgos proporcionan evidencia adicional de que el eje microbiota-intestino-cerebro está involucrado en la patogénesis del TB y el SCH y sientan las bases para un mayor desarrollo del diagnóstico clínico basado en microbios para el TB y el SCH.

Guía práctica de la APA para la prevención y el tratamiento del delirium

Por Alfredo Calcedo • 12 de septiembre de 2025
El delirium afecta al 23% de los adultos en unidades médicas, al 31% en UCI y al 75% de los pacientes de UCI con ventilación mecánica. La Guía Práctica de la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) para la Prevención y el Tratamiento del Delirium revisa las intervenciones farmacológicas y no farmacológicas basadas en la evidencia para prevenir o tratar el delirium en adultos. Además, incluye recomendaciones sobre la evaluación y la planificación del tratamiento, que son parte integral de la atención centrada en el paciente. La guía describe estrategias para implementar recomendaciones y sugerencias en la práctica clínica. Al proporcionar información actualizada, la guía busca ayudar a los profesionales clínicos a sentirse más seguros en la prevención, el reconocimiento y el tratamiento del delirium, mejorando así la atención y el bienestar de sus pacientes. Comentado en Psychiatric Times