Inteligencia artificial y diagnóstico psiquiátrico: una advertencia a la comunidad de salud mental

30 de enero de 2026

Este artículo publicado en World Psychiatry, ofrece una reflexión crítica sobre la inminente integración de la inteligencia artificial (IA) en la práctica psiquiátrica. La narrativa del texto se articula en torno a una dicotomía: la deslumbrante promesa de una precisión técnica sin precedentes frente a los riesgos éticos y profesionales que podrían socavar la esencia misma de la salud mental.

El autor advierte que gran parte de la comunidad psiquiátrica se encuentra en un estado de complacencia o negación. Existe la creencia arraigada de que la naturaleza intrínsecamente humana y personal de la disciplina la hace inmune a la automatización. No obstante, el artículo señala que la IA posee una capacidad exponencial para procesar bases de datos vastas y heterogéneas, permitiendo diagnósticos más sistemáticos, reproducibles y menos sujetos a la subjetividad idiosincrática del clínico. La IA no solo puede escanear la literatura científica global para personalizar tratamientos, sino que ya se perfila como una herramienta de cribado capaz de predecir trastornos antes de que se manifiesten clínicamente.

Sin embargo, existen "enormes" contrapartidas. El uso de la IA como herramienta de cribado conlleva un riesgo elevado de falsos positivos, lo que derivaría en procesos de sobrediagnóstico, sobretratamiento y una estigmatización prematura de los individuos. El artículo subraya una preocupación ética mayor: la comercialización de la salud mental. Las empresas tecnológicas podrían verse tentadas a reducir los umbrales de patología para expandir su mercado, transformando el sufrimiento humano en datos monetizables.

En términos de seguridad, la centralización de información psiquiátrica —sensible por definición— expone a los pacientes a vulnerabilidades críticas, desde brechas de seguridad y ciberacoso hasta discriminación laboral o denegación de seguros. Finalmente, el texto plantea un riesgo ontológico para la profesión: la "desprofesionalización" o pérdida de habilidades. La dependencia excesiva de algoritmos podría erosionar el juicio clínico, convirtiendo al psiquiatra en un mero supervisor de máquinas.

Hasta ahora, las asociaciones de salud mental se han mostrado pasivas e impotentes a la hora de abordar los graves riesgos que la IA presenta para nuestros pacientes y profesionales. La única esperanza (quizás vana) es que los grupos de defensa de la salud mental de todo el mundo se unan con una sola voz firme para articular los peligros de la IA. Esto podría ser coordinado por la Organización Mundial de la Salud o la Asociación Mundial de Psiquiatría. Hay mucho en juego: la seguridad de nuestros pacientes, la viabilidad de nuestra profesión y quizás incluso la supervivencia de la humanidad.

Por Alfredo Calcedo 16 de marzo de 2026
Los frecuentes efectos psicosociales perjudiciales del acné han sido bien estudiados en investigaciones previas, incluyendo actitudes estigmatizadoras hacia individuos con acné y los mayores riesgos de trastornos psiquiátricos como ansiedad y depresión. En este estudio publicado recientemente en el Journal of the European Academy of Dermatology and Venerology , los autores destacan otra comorbilidad psiquiátrica del acné, probablemente poco reconocida: los trastornos alimentarios. Este estudio retrospectivo incluyó a más de 7000 personas con acné y más de 200.000 personas sin acné. Los resultados indican que las personas con acné tienen 2 veces más probabilidades de tener un trastorno alimentario en comparación con los controles. Este nuevo estudio vincula el acné con un mayor riesgo de sufrir trastornos alimentarios, e insta a los dermatólogos y psiquiatras a detectar señales de advertencia y coordinar la atención. Comentado en Psychiatric Times.
Por Alfredo Calcedo 16 de marzo de 2026
Artículo de opinión que cuestiona la existencia del constructo del psicópata tal como lo conocemos en la actualidad. El trastorno de personalidad psicopática, o psicopatía, como se le conoce comúnmente, es uno de los diagnósticos de salud mental más antiguos y más investigados. En la ciencia moderna, los psicópatas suelen describirse en función de síntomas concretos, como la falta de empatía, remordimiento y conciencia, o signos conductuales más explícitos, como la violencia depredadora, la mentira patológica y el deterioro del control de los impulsos. Sin embargo, esta idea de la psicopatía presenta un problema. Hoy en día, prácticamente todas las afirmaciones sobre la psicopatía han sido refutadas rotundamente o no han encontrado respaldo empírico en entornos experimentales. Es posible que la psicopatía no exista en absoluto. Por ejemplo, cuando las personas diagnosticadas con psicopatía participan en experimentos de empatía, su desempeño es completamente indistinguible del de los controles normales. Otra afirmación clásica es que los psicópatas carecen de emociones, sin embargo, la evidencia es extremadamente débil y poco convincente. ¿Por qué hay tan poca evidencia que respalde la idea de la psicopatía? Una posible respuesta es la posibilidad de que la psicopatía sea un ejemplo de lo que los científicos llaman coloquialmente una idea zombi: ideas que tienen la cualidad de ser intuitivamente atractivas, pero que en sí mismas son, en esencia, una concepción errónea y falaz de la realidad. Finalmente el autor del artículo Rasmus Rosenberg Larsen, profesor adjunto de Epistemología Forense y Filosofía de la Ciencia, Universidad de Toronto, Canadá, comenta: “Si no está convencido de que la psicopatía sea una idea zombi, esto no descarta la pregunta central: ¿qué explica la enorme cantidad de resultados nulos en cientos de estudios y décadas de interés científico en la psicopatía? Personalmente, he reflexionado mucho sobre esta pregunta. Y no he podido encontrar una respuesta mejor que la que se esboza aquí. La idea está muerta, y ya es hora de que los científicos empiecen a reconocerla como lo que es.”
Por Alfredo Calcedo 16 de marzo de 2026
Aunque la evidencia de los ensayos encuentra que ciertos tratamientos psicológicos pueden prevenir la autolesión, y la reducción del acceso a los medios tiene evidencia observacional sólida y consistente que lo respalda, la evidencia de la eficacia de la medicación para prevenir los resultados relacionados con el suicidio (intentos de suicidio/autolesión y mortalidad por suicidio) ha sido inconsistente. Esta revisión sistemática y metanálisis examina el efecto de los psicofármacos en los resultados relacionados con el suicidio en estudios observacionales. Resume los datos de más de seis millones de personas, abarcando 48 estudios y 70 medicamentos individuales en 5 clases principales de psicotrópicos. Resultados: En los trastornos del espectro esquizofrénico, se observa que los antipsicóticos de segunda generación se asociaron con un menor riesgo de suicidio, mientras que el litio y el ácido valproico se asociaron con una reducción del riesgo en el trastorno bipolar. En la depresión, los ISRS y los antidepresivos tricíclicos se asociaron con efectos protectores contra la mortalidad por suicidio en adultos residentes en la comunidad. Sin embargo, las benzodiazepinas se asociaron con un mayor riesgo de suicidio en los trastornos del espectro esquizofrénico, el trastorno bipolar y los trastornos de la personalidad. Los hallazgos, en conjunto, sugieren que las estrategias de prevención del suicidio deben considerar el uso apropiado de medicamentos recetados en personas con trastornos psiquiátricos. Además, las personas a las que se les recetan benzodiazepinas requieren seguimiento y revisiones periódicas de la medicación para evitar la cronicidad y los posibles daños. Al mismo tiempo, los hallazgos de la revisión no son causales y necesitan triangulación utilizando otros diseños de investigación, incluyendo la emulación de ensayos dirigidos y estudios preclínicos mecanicistas.