La trilogía de Bowlby

19 de noviembre de 2024

Este artículo selecciona los temas clave de la obra de John Bowlby (la dinámica del apego, el impacto del trauma y los acontecimientos vitales, la exclusión defensiva, la pérdida y el duelo, y los modelos de trabajo internos) y señala su continua relevancia.

La trilogía de John Bowlby sobre el apego está compuesta por los libros "Attachment" (1969), "Separation" (1973) y "Loss" (1980), que forman la base de la teoría del apego. Bowlby, influenciado por su experiencia como psiquiatría en tiempos de guerra, la etología darwiniana y la cibernética (funcionamiento de sistemas), propuso el apego como una fuerza motivacional primaria, esencial para la protección y el desarrollo infantil.

El artículo destaca cómo Bowlby observó y documentó las respuestas de los niños cuando son separados de sus madres, desafiando las teorías existentes sobre el vínculo madre-hijo.  Junto con Mary Ainsworth, quien desarrolló el procedimiento de la "situación extraña", Bowlby identificó cuatro categorías de estilo de apego: un apego seguro y tres tipos de apego "inseguro": ansioso, evitativo y desorganizado y estudió sus implicaciones para la salud mental a largo plazo.

En "Separation", Bowlby analizó los trastornos de ansiedad y la respuesta adaptativa de la ira ante la separación, mientras que en "Loss", exploró el duelo y la depresión, influenciado por estudios de duelo y pérdida. La trilogía de Bowlby sigue siendo fundamental para la investigación y la práctica psiquiátrica contemporánea, subrayando la importancia de los modelos internos de trabajo y la función reflexiva en la salud mental.

Por Alfredo Calcedo 30 de abril de 2025
Entrevista publicada en el periódico El Mundo a la Dra. Susan Thomas, directora de Google Health, el brazo sanitario del gigante tecnológico, sobre el futuro de la tecnología médica y cómo los avances en inteligencia artificial y dispositivos móviles podrían revolucionar la atención sanitaria. Se discute la posibilidad de tener acceso a diagnósticos y recomendaciones médicas directamente desde nuestros teléfonos, lo que podría mejorar la accesibilidad y eficiencia de los servicios de salud. Según la Dra. Susan Thomas “Dentro de cinco o diez años, todos tendremos un médico en el bolsillo que nos orientará”.
Por Alfredo Calcedo 30 de abril de 2025
Artículo periodístico publicado en la revista Australian Women´s Health sobre los deseos sexuales de las mujeres cuando miran contenidos porno en internet. “Hablar abiertamente de nuestros deseos sexuales puede ser una de las cosas más difíciles para hombres y mujeres. Pero incluso si la persona que amamos desconoce nuestras preferencias, es muy probable que nuestras computadoras (y el Sr. Google) sí las conozcan. Al fin y al cabo, tanto hombres como mujeres ven porno, y el tipo de porno que buscamos y elegimos ver puede decir mucho sobre nuestros deseos, aunque no los digamos en voz alta.” El doctor de Harvard, Seth Stephens-Davidowitz realizó una investigación para determinar qué dicen nuestras búsquedas en internet sobre nuestra sexualidad y las ha publicado en un libro “Todo el mundo miente”. Algunos datos (traerán cola, con perdón): Un número considerable de mujeres ven videos de chicas con chicas cuando ven porno. Alrededor del 20% del porno que ven las mujeres es porno lésbico. La pornografía que muestra violencia contra las mujeres también es extremadamente popular entre ellas, más que entre los hombres. Al 62 % de las mujeres les gusta ver sexo duro o violento. Un artículo publicado en Vice , comenta porqué tantas mujeres buscan pornografía violenta.
Por Alfredo Calcedo 30 de abril de 2025
El aislamiento de pacientes con conductas desafiantes se ha practicado durante siglos. Muchos países han intentado eliminarlo, pero con un éxito muy limitado. Australia ha puesto en marcha un plan para detenerlo en los próximos 10 años. En este estudio se empleó un diseño de investigación cualitativo para comprender las percepciones del personal de enfermería sobre los intentos de eliminar el aislamiento en las salas de agudos. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas y un análisis temático para revelar las percepciones de los participantes. El análisis reveló seis temas: opiniones personales, habilidades/recursos del personal, preocupaciones de seguridad, influencia de las partes interesadas, dudas sobre la eliminación y recomendaciones de los participantes. Resultados: Es necesario abordar los problemas laborales no resueltos en las unidades de salud mental antes de fijar plazos para la abolición del aislamiento. Estos problemas incluyen abordar la escasez de personal, el desarrollo de habilidades, el desarrollo de infraestructura y la adaptación de prácticas basadas en la evidencia. Los resultados fueron consistentes con la revisión bibliográfica en cuanto a que el uso del aislamiento es inhumano y perjudicial tanto para los pacientes como para los cuidadores, y que debe abolirse. En el intento por abolir el uso del aislamiento, las autoridades parecen haberse centrado únicamente en abordar los derechos de los consumidores y haber dejado de lado el derecho a la seguridad del personal de enfermería. Esto ha generado una situación inviable entre los consumidores y el personal de enfermería en las salas de salud mental aguda. El personal de enfermería de salud mental debe participar en el diseño y ser copropietario de la implementación de los programas de eliminación del aislamiento. Los participantes (personal de enfermería) dudaban del éxito de la eliminación del aislamiento si no se producían mejoras importantes en la seguridad, la infraestructura, la financiación y la dotación de personal del personal de enfermería. Se requiere más investigación para establecer y desarrollar alternativas eficaces al aislamiento.
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