Obesidad, ánimo bajo y poco sexo, combinados, acortan el pronóstico de vida
23 de julio de 2025
Un estudio publicado en el Journal of Affective Disorders analizó datos de casi 5.000 adultos estadounidenses entre 20 y 59 años, que reportaron tener sexo menos de 12 veces al año. El objetivo era entender cómo la baja frecuencia sexual, el exceso de grasa abdominal y los síntomas depresivos podrían interactuar y afectar la longevidad.
Principales hallazgos
- Frecuencia sexual baja: Se asoció con mayor riesgo de muerte, especialmente cuando se combina con otros factores como obesidad abdominal y depresión.
- Grasa abdominal: Medida mediante el índice de forma corporal (ABSI por sus siglas en inglés. El ABSI es una herramienta útil para identificar el riesgo de mortalidad y enfermedades crónicas. A diferencia del IMC, que solo considera el peso y la altura, el ABSI tiene en cuenta la distribución de la grasa abdominal (mide la circunferencia de la cintura), lo que lo convierte en un indicador más preciso del riesgo para la salud.
- Depresión: Quienes mostraban síntomas depresivos tenían un 86% más de riesgo de morir durante el periodo de seguimiento.
- Combinación de factores: Las personas con grasa abdominal elevada y depresión tenían un riesgo de muerte cuatro veces mayor que quienes no presentaban ninguno de estos factores.
Interacción sinérgica
El estudio sugiere que estos tres factores no actúan de forma aislada, sino que se potencian mutuamente, creando un “triángulo de riesgo” que puede acortar significativamente la vida. Aproximadamente la mitad de las muertes en el grupo de alto riesgo podrían atribuirse a esta interacción.
Diferencias de género
- Hombres con ambos factores (obesidad abdominal y depresión) tenían una tasa de supervivencia del 76% tras 15 años.
- Mujeres en la misma situación mostraban una supervivencia del 91%.
- Esto podría deberse a diferencias biológicas en la inflamación del tejido adiposo y a que los hombres tienden a buscar ayuda médica más tarde.
Limitaciones del estudio
- Los datos sobre actividad sexual fueron autoinformados, lo que puede introducir sesgos.
- El estudio es observacional, por lo que no puede establecer causalidad.
- Se excluyó a personas sin pareja sexual, aunque podrían compartir riesgos similares.
- Los resultados se basan en una muestra estadounidense, por lo que no se pueden generalizar sin estudios en otras culturas.
Comentado en Psypost
El cannabidiol (CBD) es un cannabinoide que se encuentra de forma natural en Cannabis sativa y que recientemente se ha estudiado como una nueva opción terapéutica para la esquizofrenia y trastornos relacionados. El CBD es un agonista parcial de los receptores de dopamina D2, lo que puede contribuir a sus efectos antipsicóticos en dosis altas (800–1000 mg/día) combinado con su actividad agonista parcial de los receptores 5HT1A, compartida con los antipsicóticos de tercera generación (aripiprazol, brexpiprazol), que también puede explicar los efectos ansiolíticos, antidepresivos y antipsicóticos del CBD. Esta revisión sistemática y metaanálisis evalúa la eficacia del CBD como terapia complementaria para los síntomas positivos y negativos en los trastornos del espectro de la esquizofrenia. Los resultados mostraron que el CBD produjo una mejoría estadísticamente significativa, aunque pequeña, en los síntomas generales y en los síntomas positivos, como delirios o alucinaciones. También hubo cierta mejoría en los síntomas psicopatológicos generales evaluados por la escala PANSS. Sin embargo, el CBD no mostró beneficios claros sobre los síntomas negativos, como la apatía, el aislamiento social o la falta de motivación. Además, las tasas de abandono del tratamiento fueron similares entre quienes recibieron CBD y quienes tomaron placebo, lo que sugiere una buena tolerancia. El trabajo destaca que el CBD podría actuar sobre sistemas biológicos relacionados con la dopamina y el sistema endocannabinoide, sin producir los efectos psicóticos asociados al THC. Aun así, los autores advierten que el número de estudios todavía es pequeño y que existen limitaciones metodológicas importantes, como diferencias en dosis y duración de los tratamientos. Por ello, consideran que el CBD es una opción prometedora, pero todavía experimental, que necesita investigaciones más amplias y rigurosas antes de recomendarse de forma generalizada en esquizofrenia. (Springer)
Cuando las personas están en peligro, especialmente en riesgo de suicidio, las soluciones ás simples pueden salvar más vidas. El artículo describe cómo, durante años, los sistemas de ayuda para la prevención del suicidio fueron complejos, difíciles de recordar o de usar en momentos de crisis. En esas circunstancias, cualquier obstáculo —aunque sea pequeño— puede impedir que alguien pida ayuda. El artículo pone de ejemplo cómo la simplificación de una línea telefónica de crisis para prevención del suicidio en un número corto (de 3 cifras) y fácil de recordar (988), acompañado de más recursos y mejor organización, ha permitido que más personas accedieran rápidamente al apoyo que necesitaban. Con el tiempo, se observó una disminución significativa en las muertes por suicidio, especialmente entre jóvenes, lo que sugiere que la accesibilidad inmediata es clave. [ news.harvard.edu ] En salud pública, la eficacia no siempre depende de soluciones complejas o innovaciones sofisticadas, sino de eliminar barreras. Hacer que la ayuda sea visible, directa y fácil puede marcar la diferencia entre actuar o no hacerlo en un momento crítico. En definitiva, el autor concluye que simplificar el acceso a la ayuda no solo mejora los sistemas, sino que literalmente puede significar la vida para muchas personas.
El artículo describe cómo, tras superar la infección aguda por COVID‑19, muchas personas continúan un recorrido inesperado marcado por síntomas persistentes que afectan al cerebro y la mente. Este cuadro, conocido como COVID prolongado, puede aparecer semanas después y mantenerse durante meses, incluso en pacientes que tuvieron formas leves de la enfermedad. [merckmanuals.com] A lo largo del tiempo, los pacientes relatan una constelación de síntomas neuropsiquiátricos que suele incluir fatiga intensa, dolor de cabeza, trastornos del sueño, disfunción autonómica y dificultades cognitivas —a menudo descritas como “niebla mental”— con problemas de atención y memoria. A estos se suman con frecuencia ansiedad, depresión y estrés postraumático, que reflejan tanto el impacto biológico del virus como la experiencia vivida durante la enfermedad. [ onlinelibr....wiley.com ] Estas manifestaciones no tienen una única causa. Más bien, parecen surgir de una combinación de factores: inflamación persistente, alteraciones inmunológicas, daño vascular o efectos indirectos de la enfermedad grave y la hospitalización. [ merckmanuals.com ] En este escenario, el artículo subraya la importancia de un enfoque clínico integral. No existe un tratamiento específico, por lo que la atención se centra en aliviar los síntomas, acompañar al paciente y adaptar la rehabilitación a cada caso. Así, el COVID prolongado se presenta como una condición compleja y variable, donde la recuperación no es lineal y exige comprender al paciente más allá de la fase aguda de la enfermedad. Si bien se requiere mayor investigación sobre los mecanismos subyacentes y los posibles tratamientos, los psiquiatras están intrínsecamente capacitados para participar en las evaluaciones de COVID persistente y brindar un tratamiento de apoyo y específico. La evaluación de las comorbilidades psiquiátricas y médicas generales, la colaboración con otras especialidades y disciplinas médicas, y la planificación integral del tratamiento siguen siendo la base del tratamiento de la COVID persistente. Ante la creciente prevalencia de la COVID persistente, es fundamental que los psiquiatras adquieran mayor familiaridad y competencia en la evaluación y el manejo de las secuelas neuropsiquiátricas de la COVID-19. (Am J Psych)
