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Por Alfredo Calcedo 13 de junio de 2025
Un equipo de científicos ha desarrollado un dispositivo cuyo objetivo es mejorar y afinar el diagnóstico de la enfermedad de Parkinson. Consiste en u n bolígrafo cargado con tinta magnética y diseñado para que los trazos escritos por el paciente puedan convertirse en señales eléctricas cuyos patrones puedan analizarse en un sistema de inteligencia artificial. El análisis de los patrones mostrados permitió distinguir a los pacientes con párkinson de los participantes sanos con una precisión media del 96,2%. Comentado en Diario Médico
Por Alfredo Calcedo 13 de junio de 2025
La microdosificación de psicodélicos , como la dietilamida del ácido lisérgico (LSD), ha generado interés por sus posibles beneficios en diversos trastornos psiquiátricos, como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Sin embargo, se desconoce la eficacia del LSD para reducir los síntomas del TDAH. Este estudio trata de determinar la seguridad y eficacia de dosis bajas repetidas de LSD para reducir los síntomas del TDAH en comparación con placebo. Resultados: En este ensayo clínico aleatorizado, multicéntrico, doble ciego y controlado con placebo, realizado en 53 personas, tanto el grupo con LSD como el grupo placebo mostraron una reducción significativa de los síntomas de TDAH. Sin embargo, no se observaron diferencias en la reducción de los síntomas entre ambos grupos. Esto significa que el LSD no fue eficaz para reducir los síntomas del TDAH en comparación con el placebo; estos resultados cuestionan la práctica anecdótica y resaltan la importancia de los ensayos controlados con placebo en la investigación de psicodélicos en dosis bajas.
Por Alfredo Calcedo 13 de junio de 2025
El conductor del autobús accidentado en Avilés (Asturias) en 2018 ha sido condenado a tres años de prisión por cinco delitos de homicidio por imprudencia grave y doce delitos de lesiones por imprudencia grave. Además, se le ha impuesto la privación del derecho a conducir vehículos a motor y ciclomotores por cuatro años, junto con la pérdida definitiva del permiso de conducir y la inhabilitación especial para ejercer como conductor profesional durante 4 años. La jueza ha determinado que el acusado padecía epilepsia focal criptogénica desde 2015 y que, aunque estuvo bajo seguimiento médico, no aceptaba su diagnóstico debido a las consecuencias laborales que ello implicaba. A pesar de estar en tratamiento con medicación antiepiléptica, continuó ejerciendo su profesión, aunque los médicos le habían advertido que su condición era incompatible con la conducción de autobuses. El tribunal también ha señalado que el servicio de prevención de la empresa para la que trabajaba desconocía su historial médico, por lo que en 2018 fue declarado apto para el trabajo. No obstante, la resolución no es firme, por lo que el condenado aún puede presentar un recurso de apelación. Este caso me recuerda, salvando las diferencias, el caso del vuelo 9525 de Germanwings donde el piloto que también padecía problemas de salud y tampoco los comunicó a su empresa, estrelló el avión para suicidarse, matando además a 149 personas. De nuevo se plantea el dilema eterno entre autonomía y seguridad. ¿Debe ser la persona quien comunique a los servicios de prevención y riesgos laborales de la empresa de las condiciones médicas que padece o directamente los servicios médicos que atienden al paciente quienes deben informar al servicio médico de la empresa?
Por Alfredo Calcedo 12 de junio de 2025
La enfermedad de Huntington (EH) es un trastorno neurodegenerativo autosómico dominante progresivo que se caracteriza por la disfunción selectiva y la pérdida de neuronas en el cuerpo estriado y la corteza cerebral y que en la actualidad dispone de escasas opciones terapéuticas Una proteína denominada PKD1, podría ayudar a proteger las neuronas en personas con EH. Este estudio revela una reducción sustancial de los niveles de PKD1 en neuronas de pacientes con EH y proporciona evidencia contundente de la neuroprotección mediada por PKD1 contra la excitotoxicidad y la apoptosis inducidas por el gen de Huntington mutante (mHTT). Al activar esta proteína PKD1, en áreas corticales y estriatales del cerebro, las neuronas resistieran mejor el daño que causa su destrucción en esta enfermedad. Estos hallazgos, publicados en Cell Death & Disease , sugieren que preservar la actividad de PKD1 en neuronas podría representar una vía prometedora para futuras intervenciones terapéuticas en la EH. Comentado en Diario Médico .
Por Alfredo Calcedo 12 de junio de 2025
Traumatología es la especialidad más reclamada , de acuerdo con el informe de actividad de Promede de 2010 a 2024. Y, por tanto, la que más especialistas necesita, por volumen de demandas. Le sigue Cirugía General y del Aparato Digestivo, Medicina Interna y Ginecología.
Por Alfredo Calcedo 12 de junio de 2025
Entrevista en Diario Médico a Francisco Moreno Madrid (Granada, 1959), pediatra y licenciado en Derecho, autor del manual Responsabilidades de los residentes en Ciencias de la Salud , tutores y especialistas, publicado por la OMC, que va por su séptima edición, y que se ha convertido en un texto de lectura recomendable para cualquier médico residente. La entrevista se centra en la responsabilidad de los MIR de primer año y la responsabilidad de los tutores y adjuntos que supervisan al MIR.
Por Alfredo Calcedo 11 de junio de 2025
Desde el año 2000 al 2014, las principales causas de muerte de residentes médicos en los Estados Unidos fueron las enfermedades neoplásicas y el suicidio. Este estudio examina si las tasas de muerte de los residentes médicos de EE. UU. han cambiado desde 2014 y si las causas de muerte de los residentes difieren según la especialidad. Resultados: Estudio transversal con 161 fallecidos entre 2015 y 2021. La tasa de mortalidad de médicos residentes y becarios por enfermedad neoplásica disminuyó entre el primer periodo de estudio (2000-2014) y el segundo (2015-2021); sin embargo, las tasas de mortalidad por todas las demás causas, incluidas las muertes por suicidio, no variaron. Durante ambos periodos de estudio, las muertes por suicidio fueron más frecuentes durante el primer trimestre académico del primer año de residencia. En este estudio, las tasas de mortalidad de residentes y becarios en todas las categorías de causa no variaron significativamente entre los períodos de 2000 a 2014 y de 2015 a 2021. En el segundo período, la causa de muerte más común fue el suicidio, seguida de las enfermedades neoplásicas. Si bien la tasa de mortalidad por suicidio fue significativamente menor que las tasas de la misma edad y género en la población general, persiste la concentración de muertes por suicidio durante el primer trimestre del primer año de residencia, así como un fenómeno recientemente observado de mayor riesgo en el último trimestre del segundo año. Las investigaciones futuras deberían explorar cualitativamente la experiencia del residente, haciendo hincapié en los factores que impulsan y mitigan la angustia.
Por Alfredo Calcedo 11 de junio de 2025
El papel de la exposición a pesticidas de los campos de golf en el riesgo de padecer enfermedad de Parkinson (EP) aún no está claro. El objetivo de este estudio fue evaluar si la proximidad a campos de golf está asociada con un mayor riesgo de EP y la contaminación del agua potable como una posible ruta de exposición. Resultados: En este estudio poblacional de casos y controles, el mayor riesgo de EP se observó en un radio de 1 a 3 millas de un campo de golf, y el riesgo, en general, disminuyó con la distancia. Las asociaciones con mayor magnitud del efecto se observaron en áreas de servicio de agua con campo de golf y en regiones con aguas subterráneas vulnerables.
Por Alfredo Calcedo 11 de junio de 2025
Los trastornos mentales se asocian con un mayor riesgo de muerte por causas naturales y no naturales, pero pocos estudios han diferenciado las causas de muerte en pacientes con depresión mayor. En este estudio danés de cohorte nacional se investigan los riesgos acumulativos y relativos de mortalidad por todas las causas y por causas específicas en personas con depresión mayor hasta 50 años después del diagnóstico, según sexo, edad y tiempo transcurrido desde el diagnóstico. Resultados: Los adultos con depresión tuvieron un riesgo de mortalidad considerablemente mayor en todos los períodos de tiempo y edades en comparación con una población de referencia coincidente, especialmente durante el primer año después del diagnóstico. El riesgo de suicidio a lo largo de la vida fue del 11,2% en individuos con depresión, en comparación con el 1% en la población de referencia coincidente, y antes de los 65 años, el suicidio fue la principal causa de muerte en pacientes con depresión. En comparación con una población de referencia comparable, los adultos con depresión también mostraron un mayor riesgo de la mayoría de las causas naturales específicas de muerte antes de los 85 años. En conclusión, el riesgo de muerte por suicidio y trastornos médicos es elevado en personas con depresión, especialmente durante el primer año tras el diagnóstico. Dado que un gran número de muertes se atribuyen a la depresión poco después de su inicio, los profesionales sanitarios deben ser conscientes de este riesgo.
Por Alfredo Calcedo 10 de junio de 2025
Los trastornos del sueño tienen diferentes causas, pero comparten algunos síntomas nocturnos y diurnos, lo que sugiere sustratos neurobiológicos comunes. Individuos sanos sometidos a privación experimental del sueño también reportan síntomas diurnos análogos. Sin embargo, las similitudes y diferencias cerebrales entre los trastornos del sueño a largo plazo y la privación del sueño a corto plazo no están claras. En esta revisión exhaustiva y metanálisis se investigan los correlatos neuronales compartidos y específicos entre los trastornos del sueño y la privación del sueño. Resultados: En el metaanálisis de neuroimagen multimodal sobre trastornos del sueño, se observó una anomalía regional convergente en la corteza cingulada anterior subgenual bilateral (asociada con la recompensa, el razonamiento y el gusto), así como en la amígdala y el hipocampo derechos (asociados con el procesamiento de emociones negativas, la memoria y el olfato). El tálamo derecho (asociado con termorregulación y percepción del dolor) se alteró de forma consistente tras la privación de sueño en individuos sanos. El hallazgo de alteraciones neuronales convergentes entre los trastornos del sueño a largo plazo y la privación del sueño a corto plazo, resalta la existencia de sustratos neurobiológicos subyacentes únicos. Por otro lado, si deseas revisar los trastornos del sueño más frecuentes aquí tienes un artículo publicado en la revista de neurología.
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